癫痫发作时的抽搐、意识丧失,往往让旁观者手足无措,甚至因错误操作加重风险,掌握正确的应对方法,可有效为患者筑起安全防线。今天带你理清癫痫发作时「该做什么」「不该做什么」,了解科学的急救方式。
癫痫在民间常常被称为「羊角风」或「羊癫风」。本质上它是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。目前全球癫痫患者约 5 千万人,中国有近 1 千万,其中活动性癫痫患者 600 万。
癫痫发作失神发作(小发作)和全面性强直-阵挛发作(大发作)需分情况应对:
小发作,通常不需要急救
失神发作持续短暂,几乎不会引起跌倒或外伤。极少数情况下,失神发作持续不停,这时就应该就医治疗。
大发作,需要立即救助
大发作表现为意识丧失,突然倒地,四肢抽搐,双眼上翻,牙关紧闭,口唇青紫,部分患者会出现口吐白沫、尿失禁。
癫痫发作,家属可以根据中国抗癫痫协会发布的相关规范进行处理,措施并不复杂:
一静,请家属及目击者保持镇静,大多数发作一般在 1~2 分钟内,抽搐会自行缓解;
二躺,协助患者顺势躺倒,用衣物、背包等软物垫护头部防磕伤。解开衣领、裤带,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;
三移,移除眼镜、金属饰品、玻璃等危险物品,远离电器、火源、高处、水边、马路等危险环境,防止意外;
四录,家属可拍摄发作视频:光线充足,掀开覆盖物,拍摄全身抽搐过程及面部特写,视频有助于医生诊断与制定方案;
五护,疏散无关人群,守护患者至完全清醒,告知患者病情过程,适当提供帮助。

要注意的是,若患者出现以下三种情况,要及时拨打 120:
①抽搐 5 分钟以上仍没停止;
②连续发作很多次抽搐,特别是还未清醒就又发生了一次抽搐;
③发作时受伤。
×掐人中: 不能缩短抽搐时间,反而容易用力过猛弄伤皮肤,得不偿失;
×喂水喂药: 一是可能导致呛咳甚至肺炎,二是药物服用后并非即时起效,可能药物还没吸收抽搐已经停止,风险收益不成正比;
×按压抽搐部位: 强按四肢无法缩短发作时间,还可能因对抗肢体导致外伤、骨折;
×撬嘴塞物: 患者抽搐时舌咬伤概率不高。发作期患者牙关紧闭时强行撬嘴放压舌板,易致牙齿损伤,有害无益;发作前期口腔可自由开合时,可放置专业牙垫保护舌头。严禁塞手指、毛巾等物品,防止窒息。
参考文献:
中国抗癫痫协会病友关爱工作委员会. 中国癫痫患者教育与关爱工作规范(试行). 癫痫杂志, 2021 7(5): 417-421.
*本文内容仅供科普,如有不适医院就医
图片:摄图网
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