最熟悉的陌生动作——从坐到站的四个阶段

作者：康复科神经物理治疗师-蒋益

在脑卒中发生后，患者往往会经历一系列的挑战，其中之一就是身体的移动能力受到显著影响。特别是当患者尝试从坐姿站立起来时，他们可能会感到极大的困难。这种站起困难不仅体现在身体力量的不足，还可能包括平衡感的丧失，以及协调性的问题。家属在观察患者时，会注意到患者在尝试从坐位转换到站位的过程中，可能会出现摇摇欲坠的情况，或者需要借助辅助工具，如拐杖、扶手等，甚至可能需要他人的帮助才能完成这一动作。这种身体功能的下降，不仅影响了患者的日常生活，也给家庭成员带来了额外的照顾压力。

从坐到站的活动一般可分为四个阶段（Schenkman et al.1990):

▶▶ 屈曲期  

▶▶ 动量转换

▶▶ 伸展 

▶▶ 稳定

通常这些阶段被分别描述，但它们是一个连续性的动作组合，一般在 2 秒内完成（Chou et al .2003）。

第 1 阶段：屈曲期

从动作启动开始，到臀部抬高刚好离开座位结束。

第 2 阶段：动量转换

从臀部离开座位开始，到踝关节的最大背屈结束。

第 3 阶段：伸展阶段

从踝关节最大背伸开始，到髋关节充分伸展结束。

第 4 阶段：稳定阶段

从髋关节停止伸展开始，直到所有运动结束为止。

当患者尝试从坐姿过渡到站立姿势时，他们可能会遇到一系列复杂且难以预料的挑战。四川蓝生脑科医院康复医学中心深知这些挑战，并致力于为患者提供优质的康复服务。中心配备了尖端的康复设备，这些设备不仅先进而且功能齐全，能够满足患者在康复过程中的各种需求。除此之外，中心还拥有一支由经验丰富的康复专家组成的团队，他们具备深厚的专业知识和技能。治疗师们会根据每位患者的具体情况，量身定制一套科学合理的康复计划。通过一系列精心设计的专业康复训练，患者能够逐步恢复失去的功能，从而显著提升生活品质。

参考文献：

Bobath Concept

原著 [英] 休. 雷恩（Sue Raine）

[英] 林齐. 梅多斯（Linzi Meadows）

[英] 玛丽. 林奇-埃林顿（Mary Lynch-Ellerington）

主译 卞荣 高强（Bobath 理念神经康复的理论与临床实践）