
右侧桥小脑角区见大小约40mm×23mm×17mm的不规则异常信号灶,T1WI呈等/低信号,T2WI呈等/高信号,边界清晰,增强扫描病灶不均匀强化,与舌咽神经分界不清,病灶部分突入听神经管,前方与右颈内动脉关系密切,右侧面听神经未受包绕。


右侧桥小脑角占位,考虑神经鞘瘤,来源于舌咽神经。
本例采用高分辨率神经成像与三维重建技术,清晰展示了病灶的空间位置、边界特征及其与周边重要结构的关系。图像重建后发现,肿瘤虽体积不小,但与脑干之间仍有蛛网膜间隙存在,未造成明显压迫。此外,肿瘤主体位于舌咽神经走行区,与神经神经束关系紧密,支持其为舌咽神经源性鞘瘤的诊断。此类肿瘤虽多为良性,但因生长在神经血管密集的区域,若继续增大,可能引起一系列风险。
检查结束后,上海中心主任特意邀请小龙进入读片室,将三维重建影像在大屏幕上一一展示,耐心讲解了病灶的具体位置以及与血管神经的比邻关系。
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