深圳新风和睦家医院泌尿外科开展多模态影像融合超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术

近期，深圳新风和睦家医院泌尿外科主任关志忱首次采用 VENUS 多模态影像融合超声诊断系统，成功实施两例经会阴前列腺穿刺活检术。

「这是目前较先进的前列腺穿刺技术，属于前沿技术的应用，能够更清晰直观地看到病灶位置，帮助医生在导航下进行精准穿刺」，关志忱主任总结，「一来帮助高度怀疑前列腺癌的患者明确诊断，以免延误病情；二来提高成功率，也减轻患者痛苦。」

世界卫生组织将每年 10 月 28 日定为「世界男性健康日」，借此机会，也想提醒大家重视前列腺健康，提高对前列腺癌早筛的认识。

什么是前列腺穿刺活检？

当前，前列腺癌已经成为威胁我国中老年男性生命健康的「头号杀手」，其发病率和死亡率增长速度在男性癌症中位居前列。

我国前列腺癌患者的 5 年生存率仅为 69.2%，这主要是由于公众对早期筛查的认识不足，以及早期诊断技术的局限。

前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌早期筛查的重要生物标志物。经过对 16222 名中国男性的调查研究，我院关志忱主任指出，当检测到 PSA 水平升高时，尤其是超过该研究建议的参考值时，应高度警惕早期前列腺癌的可能性。

为进一步明确诊断，临床需要进行前列腺穿刺活检。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，是目前唯一能够获取前列腺癌诊断信息的临床检测手段。

该方法通过影像引导，经直肠或会阴部穿刺进入人体，提取前列腺生物样本进行生化检查。更精确的穿刺活检，能为临床诊断和治疗提供更有效的指导。

如何实现更精准的穿刺？

在临床上，超声影像常被用于引导穿刺，但传统超声的分辨率不足，存在漏检的风险。而磁共振虽然图像对比度高，能够显示疑似前列腺癌的位置，却无法实现动态实时引导。

因此，以往前列腺穿刺是依靠医生的「认知融合」，医生需要根据磁共振的影像，确定病灶的位置，再在超声的引导下穿刺。

简单来说，就是在过往的超声引导穿刺过程中，医生并不能精准地看到病灶所在处，而是根据头脑里磁共振图像的位置去找，极大依赖医生的经验。

而 VENUS 多模态影像融合超声诊断系统，能将超声影像和核磁影像进行实时融合，结合了超声的实时性和 MR 的高对比度的优势，为医生提供了高效便捷的辅助工具。

「我们定位病灶后，根据导航的实时引导，就可以实施精准的靶向穿刺。」关志忱医生补充，「该项技术也能为后续的手术治疗和消毒提供便利。」

除此之外，此项技术还可以广泛应用于泌尿外科、肝胆外科等领域，为经皮肾镜碎石取石术、肿瘤射频消融等介入治疗提供引导。