孩子的肚脐「渗液」，可能是这 2 种疾病（第二种常被误诊）！

今天，我们再来介绍一下相对少见，但可通过手术治愈的两种疾病：脐肠瘘和脐尿管瘘。

脐肠瘘

脐肠瘘顾名思义就是脐部与肠道有异常通道，所以可以见到脐部有肠管样的组织：

或者能见到脐部有粪便或粪液漏出：

起病的解剖原理示意图如下：

该病需要手术治疗，从脐部切口入腹，切除异常的肠管（瘘管）。修补肠管的创面。恢复之后由于切口在脐部，有很多褶皱。疤痕非常美观，几乎难以发觉。

脐尿管瘘

脐尿管瘘相对少见，就是脐部与膀胱之间有异常通道连接，表现为脐部反复渗液，且有异味，渗液量较大。示意图如下：

可是话说回来，此类疾病常常误诊，即通常是新生儿脐炎未愈导致每日有少许渗液，或者脐带脱落后反复有分泌物。

就医后 B 超发现「不能排除脐尿管瘘」。因为超声「灵敏度」过高，很容易发现脐部与膀胱之间的管状结构，但是否闭合就不易区分。这里的鉴别要点就是，若真是存在膀胱与脐部的异常通道，渗液（尿液）往往较多，可湿透整块纱布。在医院还可以经尿管少量注射美兰，可见脐部的纱布染色。

此类疾病也需要手术，效果良好，出院后几乎不见疤痕。

好了，本期就介绍到这里，本次主要讲了新生儿脐部要手术治疗的常见疾病，这两期主要介绍了生后才能发现的常见疾病（我们医生常见）。还有一些罕见的比如脐膨出，往往产前就已诊断，生后就住院治疗了，所以不在此赘述。

最后，祝各位宝爸宝妈育儿开心，没有烦恼，期待下期再见。