发布于:2022-05-06
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苏州京东方医院骨科成功完成一例多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤手术

坐着轮椅入院,自如行走出院。近日,苏州京东方医院骨科成功完成一例多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤手术,解决了患者多年来的难言之隐。

苏州京东方医院骨科成功完成一例多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤手术

严重马尾神经损伤 患者濒临瘫痪

57 岁的患者施某,因大小便无法控制、双腿麻木无力、行走困难,辗转多家医院都没得到明确的诊断,近日,坐着轮椅来到我院骨科就诊。李清主任接诊后,详细了解患者病史、查体、做了相应的检查,得出结论——患者是多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤。

苏州京东方医院骨科成功完成一例多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤手术
患者术前影像

从临床影像学表现看,患者马尾神经损伤已经相当严重,濒临瘫痪,李清主任立即把患者收入院。入院检查发现患者感染指标异常,内分泌科、影像科、感染科专家会诊,寻找感染原因,排除手术风险后,于第三天为患者进行手术。

苏州京东方医院骨科成功完成一例多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤手术
李清主任(左)手术中

术中李清主任清除了患者椎管压迫物,扩大椎管,并用椎弓根丁棒系统固定,打开了椎管的通路,为受压迫的脊髓神经提供功能恢复的空间。

苏州京东方医院骨科成功完成一例多节段腰椎管狭窄合并马尾神经损伤手术
患者术后影像

患者术后第一天就可以下地行走,会阴部麻木、双下肢麻木完全消失,大小便可以自解,一周后顺利出院。

腰椎疾病要及时治疗

避免出现马尾神经综合征

李清主任介绍,马尾神经综合征是指各种原因引起的腰骶椎管绝对或相对狭窄,致使马尾神经受压而产生一系列的神经功能障碍,也是腰椎疾病患者较为严重的并发症,早期症状比较轻微,患者往往因为就诊和诊断时间延误而大大影响了治疗效果,致残率非常高。尽早诊断、早期手术,能解除病变对马尾神经的压迫,尽快恢复神经功能。

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