最新通报：甘肃某幼儿园使用彩绘颜料制作糕点，铅含量超标 2000 倍！ 涉事红枣发糕检测值高达 1340 mg/kg（国家标准仅 0.5 mg/kg）！
这起事件再次敲响警钟：
铅中毒离我们并不遥远，
生活中除了铅制品会引发中毒，
一些药物也含铅。
药师紧急提醒：这些含铅药物千万别乱用，严重可致智力损伤！
01
含铅矿物类中药
1. 铅丹（红丹/黄丹，成分：四氧化三铅）
o 含铅量超过 85%，传统用于疮疡收湿、膏药贴敷，但现代医学禁止内服。长期接触可致铅蓄积中毒，引发贫血、神经系统损伤。
o 典型中成药：黑锡丹（含铅量约 15%）、珍珠散、狗皮膏。
2. 密陀僧（氧化铅）
o 直接含铅量极高，仅限微量外用（疮疡收敛），皮肤吸收可致血铅升高，内服可致急性铅中毒。
3. 代赭石（赤铁矿）
o 天然含铅杂质，长期煎服可能蓄积中毒，肾功能不全者禁用。
4. 朱砂（硫化汞）
o 伴生铅杂质，过量使用可致铅、汞双重中毒，影响神经系统及造血功能。
5. 雄黄（二硫化二砷）
o 常与铅矿共生，提炼不纯时铅含量高，可加重砷的肝肾毒性。
6. 铅霜（醋酸铅）
o 特征：白色结晶，古代用于口腔溃疡，可溶出铅离子。
02
含铅的中成药
传统膏药与散剂： 如黄丹膏（铅丹+蜂蜡）、铅丹散（铅丹+蛤粉），用于疮疡、烫伤，但要求单次用量不超过 20 g，涂抹面积小于 30 cm²。
黑锡丹（中成药）： 含铅量约 15%，含铅丹与硫磺等，曾用于镇惊安神，现因铅毒性已限制使用。
风险提示： 铅可经皮肤吸收，长期大面积使用仍可能导致血铅升高。
03
儿童用药风险警示
保婴丹： 曾有报道部分品牌检出铅超标，可致儿童血铅异常，影响智力发育，表现为多动、注意力不集中、发育迟缓。
其他中成药： 如七珍丸含微量铅杂质，儿童长期服用需监测血铅水平（＞100 μg/L 即为高风险）。
04
使用禁忌与中毒处理
含铅药禁用人群：
孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者；
有铅暴露史或慢性疾病患者（如高血压、贫血）。
偏方药粉：
民间流传的治疗婴幼儿流口水偏方，可能含铅，可致急性铅中毒（330 μg/L）。
锡器盛放食品：
锡铅合金壶盛酒/水，长期饮用可致重度铅中毒（＞500 μg/L）。
铅中毒症状：
急性：腹痛、呕吐、抽搐；
慢性：头晕、贫血、认知障碍。
驱铅治疗：
首选药物：依地酸钙钠、二巯丁二钠静脉注射。
辅助排铅：补充钙剂、维生素 C 及富含硫氨基酸的食物。
药师提醒
避免使用非正规渠道药物，尤其是宣称「秘方」的无标识制品。用药后若出现腹痛、贫血或认知障碍，需立即检测血铅浓度。
稿件 | 药剂科
编辑 | 鞠娜
责编 | 张晶
审核 | 李仲娟 王强
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