想要预防脑卒中？不妨做个颈动脉彩超

众所周知，秋冬季节是脑卒中的高发时节。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点，因而被人们所熟知和警惕。然而，很多人不知道的是，绝大多数脑卒中患者都有颈动脉粥样硬化并斑块形成，板块脱落亦可引起脑血管栓塞，因此，颈动脉硬化程度及斑块大小可明显预警脑卒中发生，颈动脉超声检查能发现颈动脉粥样硬化程度及斑块大小，及早给予干预能有效预防脑卒中发生。

最近，70 岁的嘉兴市民王大伯（化名）陪老伴到嘉兴凯宜医院检查。在与心血管内科赵均发主任交流中，王大伯自述平时偶尔会头晕。这一情况引起了有着丰富临床经验的赵主任的警惕，他建议王大伯开展颈动脉彩超检查。经检查发现，王大伯颈部一侧斑块较大，另一侧斑块不稳定，有脱落、破裂及血管痉挛的风险，随即赵主任为其制定了治疗方案。

赵均发主任表示，像王大伯这样在早期症状出现的时候就被医生发现，明确病因后及时进行干预治疗的，一般能获得较好的预后。反而令人担忧的是，有不少人是等到症状严重，甚至是脑卒中发病以后才来就医。「很多人认为自身无显著症状就是不存在颈动脉斑块，这种观点是有失偏颇的。无症状可能是症状轻微或者疏于察觉，并不是毫无风险。」他说。

事实上，颈动脉粥样硬化和动脉狭窄在发病早期，几乎是没有症状的，甚至有部分患者直至检出时，仍无明显的症状。「鉴于颈动脉疾病的隐匿性，我们建议高危人群开展颈动脉彩超检查。」赵均发主任说。

颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位，还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。同时，对于已经发生脑血管意外的患者，则可以帮助医生查找引发脑血管病可能的相关原因，为治疗指明方向。

哪些人群是赵主任所指的「高危人群」？

存在吸烟、饮酒、嗜咸、嗜油腻等情况，这些不当的生活习惯会导致血液流通变慢，使动脉血管堵塞硬化。

家族遗传也是引起脑卒中重要的危险因素，因此父母或兄弟姐妹有心脑血管疾病的人群，更要进行及早的检查及干预，可有效预防脑卒中发生。

体型肥胖，存在高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的人群。

有头晕、头疼、记忆力减退症状的，均需要检查。