杭州日报 柯静 叶倩
「战吗？战啊！以最孤高的梦，致那黑夜中呜咽与怒吼。」日前，在浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院杭州院区）手术室里，主刀医生侯立杰哼起了神曲《孤勇者》歌词，躺在手术台上的患儿悠悠（化名）一听这曲子，停止了哭泣，也一同哼了起来……这一幕被同事看到，大赞有爱，暗号对上了，手术顺利完成。
手术台上，男孩狂哭不已，医生哼起神曲起奇效
「我只会唱一句歌词！」今天，记者采访了侯立杰医生时，他笑着说，这一句歌词还是家里孩子哼唱时学会的，没想到关键时刻派上了用场。
悠悠是一个间歇性外斜视孩子，这些年，看东西的时候，左眼总是向外侧偏斜，容易走神, 悠悠妈考虑很久，才让儿子手术。侯立杰对孩子进行了详细术前检查和谈话评估后，小男孩对着妈妈和医生，拍着胸脯说，不会怕，勇敢手术。
但在手术日当天，麻醉医生正要给悠悠进行麻醉时，小男孩哭了起来。「这是一个日间手术，需要双眼手术, 整个过程大约不到半小时，前提是孩子配合，进行麻醉和手术。」侯立杰说。
孩子一哭，肯定没法麻醉了。幸好, 侯立杰想到了神曲《孤勇者》, 拿出手机，找到音乐，哼唱起来，只唱了一句，悠悠就开始跟唱，一首曲子唱完，约莫在神曲的鼓励下，悠悠的情绪明显松弛下来，和医护配合默契，顺利完成了手术。
小学生患儿扎堆，一连三个患儿，拍证件照看出问题
暑假是斜视手术的高峰期，作为院区斜视弱视专科副主任，仅 7 月初到现在，侯立杰一共做了近 200 余台斜视手术，其中七八成孩子是外斜视。
「不少外斜视的孩子是在拍证件照的时，被发现的。今天我的门诊，有三个孩子是这样的情况。一个是小女孩妈妈拿到孩子入园一寸照，发现女儿眼睛不太对称，就带着来医院看，有间歇性外斜视；还有两个，是摄影师提醒家长，孩子拍出来的照片有点怪怪的。」
侯立杰说，在门诊，很多家长一时间都难以接受孩子斜视，追问为什么这事摊上自己家孩子，斜视发生的原因有两种，一种是遗传因素，另一种是后天因素，比如近视没有及时矫正，长期用眼不当等。
「近视没有及时矫正，双眼近距离视功能受到破坏，导致斜视，这是最可惜的。」侯立杰曾接诊一个 12 岁小男孩，小时候，两只眼睛视力就有差距。当时测出来的时候，由于一只眼视物还清晰，不在乎这些，而现在，左眼 0.9，右眼 0.5，两只眼睛视力相差大，近距离双眼视功能受到严重影响, 导致眼睛看东西有轻重，斜视更加明显了，最关键的是影响立体视觉，孩子一做到作业题，容易出现视疲劳, 不能耐受长时间用眼, 甚至出现复视, 严重影响到学习效果，这才急匆匆来就诊。一查，斜度 30 度，属于中度斜视。即便及时手术，立体视觉也需要手术后进行视功能训练才能恢复。
斜视会自愈？斜视危害多，影响面容和择业
有数据显示，斜视在儿童中的发病率是 2%-4%，黄金治疗窗口是 3 岁以前。但实际，很多斜视患儿却往往等到上学后，才来矫正。
「因为有一部分家长认为孩子的斜视，会随着年龄增大而自愈，以至于错过最佳治疗时间，这种认识是错误的，在临床中，只有内眦赘皮引起的假性内斜，会随孩子年龄增大而自愈，其他的斜视不经过治疗，不会自愈。」侯立杰说。
不少斜视的孩子还伴随着歪头，脊柱侧歪，脸型不对称等外观问题，同时，对心理健康也有所影响。最关键的是，放任孩子斜视不进行治疗，会破坏双眼的立体视觉，有引起弱视的可能。在侯立杰门诊，也曾碰到过因为斜视而错失参军机会的男生。他说：「很多人对于立体视觉没有一个具体的概念，通俗的说，就是缺少立体视觉，就意味着看任何物体都是平面。孩子的学习和择业都会受到影响，无法从事驾驶、医生、艺术家、美术家、精密机械操作等工作。」侯立杰也想借此悠悠的例子，告诉所有爸爸妈妈，如果孩子眼睛有问题，要勇敢及时来看，千万别拖。
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