产后 42 天要做盆底筛查，但也有不少剖宫产的妈妈们疑惑：「我又不是顺产，为什么要做盆底筛查？」
事实上，盆底筛查不仅仅是为了那些顺产的妈妈，剖宫产后的妈妈同样需要关注盆底健康。今天，产科医生跟您聊聊产后盆底问题。
什么是盆底肌？
盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，盆底就像是一个「吊床」，由肌肉、筋膜、韧带等组成，承托着子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器，承担了上半身躯体的重量。
无论是顺产还是剖腹产，妊娠过程本身都会对盆底组织造成一定的压力和损伤。
剖宫产后，为什么要做盆底肌筛查？
虽然，剖宫产让女性避免了顺产对盆底的直接损伤，但怀孕本身对女性的盆底肌也是一个巨大的负担。
期间随着胎儿的发育，直到分娩前，子宫重量增加了约 100 倍，子宫从一个「小鸭梨」变成一个「大西瓜」。这会长期压迫盆底肌肉和神经，导致盆底肌肉的张力减退。
同时，孕期激素水平的变化，尤其是松弛素的分泌，会使盆底的结缔组织变得松弛，进一步削弱盆底的支持功能。在剖宫产术后恢复过程中，腹部肌肉和盆底肌的协同作用可能也会受到影响。
剖宫产后盆底功能障碍有哪些表现？
①尿失禁：很多剖宫产术后的妈妈在咳嗽、打喷嚏或大笑时会出现漏尿的情况。
②盆腔器官脱垂：盆底肌松弛可能导致子宫、膀胱或直肠脱垂。
③性功能障碍：盆底肌的损伤也可能影响性生活质量，导致性交疼痛或性欲减退。
④腰背痛：盆底肌的松弛还可能引起腰背痛。
孕后期、剖宫产后不漏尿，还需盆底肌筛查吗？
孕后期或剖宫产后我们不会立刻面临漏尿、脱垂等盆底问题，那是因为盆底还有大量的韧带和筋膜在做辅助工作。
但若是产后不注意盆底肌的锻炼恢复，盆底韧带长期超负荷工作，像被拉长的橡皮筋，失去了弹性，就难以继续承托住膀胱、子宫等盆腔器官了。久而久之就发展成脱垂、漏尿等各种盆底疾病。
所以，剖腹产后也需及时做盆底筛查及功能康复!
盆底筛查的时机？
建议剖宫产后的女性在产后 42 天左右进行盆底肌检查。
此时，女性的身体已经基本恢复，可以进行有效的评估和治疗。
如何进行盆底康复？
1、盆底肌锻炼
凯格尔运动是一种简单有效的盆底肌锻炼方法。正确的锻炼方法:
收缩：平躺或坐在椅子上，收缩盆底肌，保持收缩状态 5 秒钟。刚开始时可能只能保持 2-3 秒钟，随着锻炼的进行，逐渐延长收缩时间。
放松：放松盆底肌，保持放松状态 10 秒钟。
重复：重复收缩和放松的动作，每次锻炼 10-15 次，每天进行 2-3 次。
需注意保持呼吸，避免过度用力，且要持之以恒。凯格尔运动需要长期坚持才能看到效果，建议将其作为日常生活的一部分。
2、电刺激治疗
通过电刺激设备，可以对盆底肌进行有效的刺激，增强肌肉力量，改善血液循环并调节盆底神经功能。治疗过程无痛无创且高效。
治疗师会根据评估结果，制定个性化的电刺激治疗方案，每次治疗时间约为 20-30 分钟。
3、生物反馈治疗
生物反馈技术通过放置在阴道或直肠内的传感器，实时监测盆底肌肉的活动，并将这些信息反馈给患者。
患者可以通过视觉或听觉信号，了解自己的肌肉活动情况，从而进行有意识的控制和训练。
每次治疗时间约为 30-40 分钟，结合电刺激治疗，效果显著，长期效果良好。
无论您是自然分娩还是剖宫产，盆底肌的损伤都需要引起重视。若盆底肌检查发现异常，应积极配合医生进行康复治疗。
通过早期筛查和有效的康复治疗，大多数女性可以恢复盆底肌的功能及提高生活质量。
如果您对盆底筛查和康复还有任何疑问，可至我院产后和盆底康复门诊就诊（周一至周五全天），专业团队将以先进的医疗设备为您制定个性化治疗。
希望每一位妈妈都能拥有健康的身体，享受美好的生活！
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