正畸美白vs牙齿美白，一文看懂
很多人都被牙齿发黄困扰：长期喝咖啡、浓茶，爱吸烟，牙面慢慢沉积茶渍烟斑；随着年龄增长，牙体自然老化，牙齿也会渐渐暗沉发黄。
还有人摘下牙套后发现牙齿斑驳不均：托槽遮挡形成清洁死角、粘接剂残留，明明牙齿排齐了，牙色却大打折扣……受这些问题影响，不少人萌生了做牙齿美白的想法。
如今网上美白贴、家用美白凝胶层出不穷，很多人图方便自行操作，结果出现牙齿持续酸痛敏感、牙釉质受损，没过多久牙齿又重新发黄。
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注意！
牙齿美白属于医疗项目
并不是普通美容
盲目操作会实实在在损伤牙齿
很多患者还会遇到挂号难题：同样是浙大四院，口腔综合科（牙齿美白门诊）和口腔正畸和儿童牙病科（正畸美白门诊）都能做美白，二者到底有什么区别，自己该挂哪一个？
洗牙≠牙齿美白
首先要厘清一个大众高频误区：洗牙不等于牙齿美白。洗牙主要清除牙齿表面牙结石、外源性色素，能够还原牙齿原本的颜色；而医疗级牙齿美白，是通过合规美白药剂，深入牙体内部分解深层色素，实现牙齿色阶提升，二者作用原理完全不同。
牙齿变色分为两大类：外源性着色，多由咖啡、浓茶、烟草等造成色素附着；内源性着色，则包含轻中度氟斑牙、四环素牙、根管治疗后的死髓牙变色，以及年龄增长带来的生理性牙黄。
正畸人群的牙黄属于比较特殊的一类，是托槽粘接剂残留、清洁不到位带来的斑驳色块，部分人还伴随牙釉质脱矿、磨损，牙齿耐受度比普通人群更低。
牙齿美白门诊：
面向全类型普通变色牙
修复前（上）VS修复后（下）
👉适合就诊人群：
➊各类牙体变色，咖啡、茶、吸烟导致的外源性黄牙，年龄增长带来的生理性牙黄；
➋轻中度四环素牙、氟斑牙、根管治疗后死髓牙变色；
➌备婚、求职、上镜等有快速美白需求，同时还需要处理补牙、根管、牙体缺损，甚至考虑瓷贴面等美学修复的人群。
👉项目特点：
属于通用型牙齿美学治疗，诊疗手段包括冷光美白、皓齿美白、家庭美白，遇到重度牙齿着色还可以衔接瓷贴面、全瓷冠修复等方案。
图源网络，冷光美白
冷光美白依靠低温蓝光激活美白药剂，单次30‑45分钟，见效快，适合想要快速改善牙色的人群；皓齿美白凝胶添加脱敏成分，术后牙齿酸胀反应更轻，适合牙齿敏感人群；家庭美白是医生定制个性化牙托，患者在家中按医嘱佩戴美白剂进行治疗，可作为诊室美白的补充和维持。
正畸美白门诊：
为正畸人群设计
图片来源：浙大四院口腔科正畸组医生病例；该病例为正畸结束后专属美白治疗实拍
👉适合就诊人群：
➊刚摘掉牙套，正畸结束不久的人群，牙齿存在托槽粘接剂残留、牙面斑驳、局部色块，牙齿色泽不均匀；
➋正畸期间已经出现牙釉质脱矿、釉质磨损，牙齿本身比较敏感，担心普通美白加重酸痛；
➌希望把牙齿美白作为正畸疗程的收尾，需要同步评估矫正后咬合、牙周、牙体的整体状态。
👉项目特点：
正畸美白专病门诊更偏向矫正治疗的配套收尾项目。医生熟悉正畸后牙齿的特殊状态，诊疗第一步不是直接上美白剂，而是开展正畸专项口腔筛查，重点排查隐匿蛀牙、牙釉质缺损、牙周炎症、托槽残留物。
如果检查发现口腔病灶，会先完成补牙、牙周基础治疗，口腔恢复健康之后，再开展美白，从源头规避美白之后牙齿刺痛、酸胀的问题。
> 简单区分：刚做完正畸、摘牙套，牙齿有矫正带来的釉质损伤、斑驳色斑，优先选正畸美白专病门诊；各类牙黄或是需要同步做修复、根管治疗，选择口腔综合科美白门诊。
这些情况请暂缓牙齿美白
无论选择哪个科室，都存在明确禁忌人群，需要暂缓或者不做美白：
孕妇及哺乳期女性；
16岁以下青少年，牙体尚未发育完全；
未经治疗的龋齿、牙隐裂、严重牙周病、牙体大面积缺损；
对美白药剂成分过敏者。
温馨提示：所有美白项目，都必须经过医生面诊评估之后，再确定是否可以开展。
做牙齿美白前
这些注意事项要记牢
➊美白前建议完成口腔基础检查，有牙结石建议先洗牙，便于美白剂发挥效果，口腔病灶要优先处理。
➋治疗后24小时内，避开咖啡、浓茶、红酒、酱油等深色食物饮品，戒烟，减少色素再次附着。
➌治疗后出现轻微牙齿酸胀敏感属于正常现象，大多1‑3天可自行缓解，如果持续疼痛，要及时回院复诊。
➍美白效果不是永久，一般维持1‑2年，定期洗牙、做好日常口腔清洁，能够延长美白维持时间。
➎不要网购成分不明的网红美白贴、自制美白产品。非医疗环境下，药剂浓度不受把控，极易磨损牙釉质，短期变白之后，敏感、返黄问题接踵而至。
医生提醒
牙齿健康永远排在第一位
有牙齿美白需求
一定要选择正规公立医院口腔科
先评估口腔健康状况，再定制适合自己的方案
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