暑假外出，各种虫子也活跃起来，一不小心就可能被 「袭击」。
浙大四院皮肤科暑期常遇到被虫咬的小朋友，出现起包、水肿、溃疡等情况。不少家长用涂牙膏等土方法，反而加重了病情。
下面就来聊聊几种常见 「虫咬性疾患」 的应对办法，帮大家遇事不慌。
1 隐翅虫 「拍不得」的厉害角色
把隐翅虫放第一个说，足见它有多 「不好惹」。
隐翅虫皮炎的典型表现：皮肤上会出现点状、斑片状或者条索状的水肿性红斑，上面布满了丘疹、水疱、脓包。要是治疗不及时，常常会出现皮肤糜烂、溃疡、坏死，病灶还会跟着毒液的流向扩散。
更严重的，患者可能会发烧、头晕，淋巴结也会肿大。有些患者症状好转后，还会留下色素沉着或者浅表疤痕。
为啥隐翅虫这么 「毒」？它体内藏着 「毒液」，一旦你不小心把它拍死，它那强酸性（PH 值 1-2）的体液就会留在皮肤上，就像被泼了 「硫酸」 一样，引发皮炎。所以，隐翅虫皮炎可不是因为它叮咬引起的哦。
划重点！一定要认清隐翅虫的样子。如果不小心把它拍死在身上，要立刻用大量清水或者碱性的肥皂水清洗被沾染的部位，千万别抓挠，不然毒液流到其他地方，会引发更多病灶。
隐翅虫的治疗得根据实际情况来，不能简单地说 「外用激素乳膏就行」。
2 疥螨 喜欢「躲」在皮肤褶皱处
疥螨引起的皮肤问题特征：会出现针头大小的丘疹、丘疱疹，还能看到 「隧道样皮损」，瘙痒特别明显，尤其是晚上更痒。如果皮肤上出现大量厚痂和皮屑，那就要考虑是 「挪威疥」，还得检查患者有没有免疫缺陷性疾病。
疥螨通常在皮肤褶皱处、指缝间这些皮肤脆弱敏感的地方活跃。
疥螨在皮肤上生存时会产卵，所以它能通过密切接触传播。而且，它离开人体后还能活 2-3 天，衣物、床单等都可能成为传染源。
疥虫的治疗也需要根据患者的实际情况来定，如果瘙痒难耐，请及时来皮肤科就诊。
3 蜱虫 会「钻」进皮肤的吸血虫
蜱虫是夏天很常见的昆虫，它跳到人身上后，就会找机会吸血。它的口器会牢牢地固定在皮肤上，还会越钻越深，很多患者到医院时，几乎半个虫身都已经钻进皮肤里了。
蜱虫叮咬后的表现：叮咬后会出现不同程度的炎症反应，比如红斑、瘀点，严重的会导致周边组织水肿、结节等。有些患者还可能患上 「蜱虫热」，出现头疼、恶心、发热等症状。
特别提醒：被蜱虫叮咬后，一定要去当地医院皮肤科就诊，千万别用手或者镊子强行把它拔出来，这样会让它的口器留在皮肤里，引发感染。
蜱虫叮咬还需就医排查有没恙虫病等传染病。整个虫体完整取出来后，首先对局部进行碘伏消毒，然后外用百多邦乳膏。
4 蚊虫 最常见的「骚扰者」
蚊虫类皮炎的主要特点有：会出现瘀点、风团，有些婴幼儿会出现血管性水肿等，常常伴有瘙痒症状，严重的可能会有全身过敏性反应。不过，因为个体差异，有些患者可能没什么明显症状。
蚊虫类皮炎的治疗方案一般是外用糖皮质激素，内服抗组胺药。特别强调，如果去过某些虫媒传染病流行区，且有发热等全身症状，一定要及时来医院发热门诊就诊，排查虫媒性传染病。
医生提醒
夏天是昆虫活动的旺季，孩子们穿着清凉，皮肤暴露多，外出玩耍时被虫咬的概率大大增加。
这些不起眼的小虫子，可能带来的不仅是一时的瘙痒和疼痛，严重的还会引发一系列健康问题，影响孩子的暑期生活质量，甚至需要就医治疗。
做好夏日防虫工作至关重要，这不仅能让孩子们在假期里玩得安心、开心，也能为他们的健康保驾护航。
祝大家欢度一个安全又愉快的夏天，时刻警惕各类昆虫的 「打扰」，让虫咬问题远离生活！
撰稿：皮肤科 于象轲
审核：刘伦飞 金南星
责编：谢蕊
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