
这是啥?怎么脚上突然有个黑点点?
你这个好像是蜱虫!
蜱虫?!怎么办?快帮帮我!
自入夏以来,浙大四院急诊医学科接诊了百余例虫叮咬患者,其中大部分是蜱虫咬伤,严重的甚至出现发热、肌肉酸痛、血小板减少等症状。
蜱虫虽小,危害却大,今天急诊科医护团队,带大家了解蜱虫的预防和正确处理方法,守护健康安全。

蜱虫堪称 「行走的病毒库」,它能携带 83 种病毒、31 种细菌和 32 种原虫,像森林脑炎病毒、新型布尼亚病毒、莱姆病螺旋体等。
一旦被携带病原体的蜱虫叮咬,病毒、细菌等就会趁机侵入人体,引发发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎等疾病。
轻者出现发热、头痛、乏力、皮疹等症状,严重的可能导致多脏器功能衰竭,甚至危及生命。
01. 避免进入蜱虫高发地区
蜱虫喜欢栖息在草丛、灌木、树林等植被茂密的地方,以及牛羊等动物体表。在春夏季等蜱虫活跃期,尽量减少在这些区域长时间停留、坐卧。
如果要进入这些区域,比如野外郊游、徒步、采药等,一定要做好防护措施。
02. 穿着防护衣服
外出时,建议穿长袖长裤,并且把裤腿扎进袜子里,将衣服塞进裤子里,尽量减少皮肤暴露。
同时,选择浅色衣物,方便及时发现附着在衣服上的蜱虫。
03. 使用驱虫产品
在暴露的皮肤表面涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等成分的驱虫剂,可有效驱赶蜱虫。注意不要涂抹在眼睛、嘴巴周围及破损的皮肤上。
此外,还可以在衣物上喷洒专门的衣物驱蜱剂,增加防护效果。
04. 定期检查
户外活动结束后,要仔细检查全身皮肤,尤其是腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位,这些都是蜱虫容易附着的地方。
同时,也要检查同行人员和宠物的体表,发现蜱虫及时处理。

➊观察叮咬部位
蜱虫通常会紧紧附着在人体皮肤上,头部埋入皮肤内吸血,身体露在外面。
如果发现皮肤上有黑色、褐色或肉色的小凸起,形状类似小黑痣或结痂,且凸起物无法轻易剥落,就要高度怀疑是蜱虫。
部分人被叮咬后,皮肤会出现红肿、瘙痒、疼痛等局部炎症反应,叮咬处还可能出现红斑、丘疹,严重时甚至会出现水疱或溃疡。
➋留意身体反应
被蜱虫叮咬后,身体可能会出现一些全身性症状。
若在野外活动后的数天内,突然出现不明原因的发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等类似感冒的症状,或者出现关节疼痛、淋巴结肿大,又或者皮肤上出现游走性红斑(红斑逐渐扩大,中心消退,形成环状),即便没有发现蜱虫,也应警惕蜱虫叮咬引发疾病的可能。

如果不幸被蜱虫叮咬,千万不要用手强行拔除、捏碎或用火烧,这样做可能会导致蜱虫的口器折断在皮肤内,使毒素释放更多,增加感染风险。正确的处理方法如下:
➊酒精涂抹:发现蜱虫叮咬,先用酒精涂抹在蜱虫身上,这能使蜱虫头部放松或死亡,方便后续取出。
➋镊子夹取:用尖头镊子靠近皮肤表面,紧紧夹住蜱虫头部,垂直皮肤方向缓慢、平稳地把蜱虫拉出,注意别挤压蜱虫身体,防止毒液或病原体进入伤口,也要避免蜱虫头部断留在皮肤内。如果没有镊子,也可以使用细口的瓶子,将瓶口对准蜱虫,利用吸力将其吸除。
➌伤口处理:蜱虫取出后,立刻用碘酒或 75% 酒精对叮咬部位消毒,之后可用无菌纱布覆盖伤口,防止感染。
➍观察症状:局部症状如红肿、疼痛、皮疹持续超过 48 小时需警惕。全身症状如发热(>38℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力等可能是蜱传疾病的信号,需立即就医。
防止蜱虫附着、尽早移除附着蜱虫,是预防和减少蜱虫传播疾病的有效措施。
如果在拔除蜱虫时发现口器残留,自己无法处理;或者被叮咬者出现发热、寒战、头痛、关节疼痛、皮疹等疑似感染症状;又或者不确定蜱虫是否携带病原体,都应尽快前往医院急诊科就诊。
医生会根据具体情况进行专业处理,必要时还会进行相关检查和治疗。
蜱虫高发季,预防和正确处理缺一不可。
希望大家牢记这些知识,做好防护,平安度过每一天!
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