熬夜刷手机致斜视 武汉普瑞眼科医院林珊提醒：及时干预是关键

随着科技的发展，智能手机已成为我们生活中不可或缺的工具。然而，长时间使用智能手机带来的危害不可忽视。最近，武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科接诊了一位 29 岁的小汪（化名），他因长时间、高强度地使用几个月手机后，导致眼睛出现了「斗鸡眼」，被诊断为「急性共同性内斜视」。由于延误治疗，他的双眼视功能受到了不可逆的损害。那么，什么是急性共同性内斜视？它又是如何损伤视功能的呢？

什么是急性共同性斜视？

武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科学科带头人林珊副院长表示，当我们在看近时，双眼会自然地向内会聚，随着人眼睛与手机屏幕的距离缩短，双眼的视线会更加集中。如果长时间近距离用眼（如使用手机、阅读等），可能诱发调节性集合过度，导致双眼的集合与外展功能失衡，眼球正位平衡被打破，进而出现急性共同性内斜视。

急性共同性内斜视的典型症状为突然发生内斜、伴视物重影，早期可能内斜为间歇性，即有时出现内斜、有时眼位正常，随着时间推移，内斜的度数可能越来越大，最终形成一只眼睛的恒定性内斜视。若未及时进行治疗，一眼始终处于内斜视状态，无法双眼同时清晰视物，融合功能及立体视功能慢慢被破坏，长此以往，即使后期行手术矫正眼位，双眼视功能也无法完全恢复正常。

双眼视功能中的高级功能即为立体视觉，是指双眼协同作用感知物体深度和远近的能力，这对驾驶、参加体育活动及一些特殊工作等至关重要。急性共同性内斜视，不止影响外观，还会因失去立体视觉降低生活质量，甚至会带来安全风险。因此，一旦诊断为急性共同性内斜视，应尽早前往医接受专业治疗。

急性共同性内斜视要如何治疗？

急性共同性内斜视治疗包括非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗即配戴三棱镜、眼外肌注射 A 型肉毒杆菌素，只适用于小角度内斜视伴视物重影者，可一定程度改善复视症状。对斜视角度过大者，则需尽早行斜视矫正手术治疗，以矫正眼位、尽可能恢复双眼视功能。

日常生活中应该如何避免发生急性共同性内斜视？

急性共同性内斜视常见的三种类型：①单眼遮盖，因弱视或外伤、眼科手术等需遮盖一眼者可能因单眼视力下降引起的双眼融合功能破坏而出现急性共同性内斜视；②对潜在的无症状内隐斜或融合范围较小者，在遭受身体或精神压力下，可能打破眼球正位平衡而出现急性共同性内斜视；③多由高强度近距离用眼后诱发急性共同性内斜视，多见于青少年或成年人。

综上所述，首先，要养成良好的用眼习惯。控制电子产品的使用时间和强度，并遵循「20 - 20 - 20」原则，即每使用眼睛 20 分钟，远眺 20 英尺（约 6 米）外的物体 20 秒，让眼睛得到充分的休息。

其次，对存在双眼视功能异常者（如内隐斜、集合过度等），应及时进行干预，改变用眼习惯、进行系统的视功能训练来改善。

此外，保持营养均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，对眼健康也十分重要。特别是富含维生素 A、C 和 E 以及锌和硒的食物，如胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼类和坚果等。

最后，定期进行眼部屈光状态、眼位及双眼视功能检查是早期发现和诊断急性共同性内斜视的关键。建议大龄青少年和成年人每年至少进行一次全面的眼健康检查，及时了解眼睛的健康状况。