有青光眼可以做白内障手术吗？武汉普瑞眼科程旭康的科普请收下

在门诊里，经常能听到患者带着焦虑提问：「我既有青光眼又有白内障，还能做手术吗？会不会越做越糟？」面对这两种高发眼病的「双重夹击」，很多人陷入了纠结。今天武汉普瑞眼科医院白内障学科带头人程旭康院长就来为大家揭开真相，聊聊青光眼患者做白内障手术那些事儿。

白内障是晶状体老化变混浊导致的，而青光眼则是因为眼压升高损害视神经。随着白内障发展，晶状体逐渐膨胀，会挤压前房空间，让房水排出通道变窄，进一步推高眼压，加重青光眼病情；反过来，青光眼引发的视神经病变和眼底血供异常，也会加速白内障的进展。二者相互影响，让患者视力雪上加霜。

说到手术，不少人担心风险巨大。其实，对于闭角型青光眼患者，白内障手术却可能是「救命稻草」。通过摘除膨胀的晶状体，能扩大前房角，改善房水引流，部分患者甚至做完手术眼压就恢复正常，一举解决青光眼和白内障两大问题。

在决定手术前，严谨的检查必不可少。程旭康院长说到，医生会反复测量眼压，评估眼压波动情况；通过视神经纤维层分析、视野检查，精准判断视神经受损程度；还会借助房角镜、UBM 等设备，查看房角的开放状态。只有经过全面评估，确认手术利大于弊，才会制定个性化手术方案。如今白内障手术技术成熟，武汉普瑞眼科医院超声乳化联合人工晶体植入术创伤小、恢复快，大多数患者都能取得预期的手术效果。

术后护理同样关键。患者要严格遵医嘱按时滴眼药水，避免揉眼，防止感染和伤口裂开；日常用眼要适度，减少长时间看电子屏幕；饮食上多吃富含维生素的蔬果；还要定期复查，监测眼压、视力和眼底变化，及时调整治疗方案。

青光眼合并白内障虽然棘手，但并非无计可施。程旭康院长建议，要与医生充分沟通，做好术前评估和术后护理，科学选择手术时机，很多患者都能重新拥有清晰视界。别让恐惧耽误治疗，积极面对，才能守护住珍贵的视力 。