好巢产好卵？如何评判卵泡质量和卵巢功能

很多备孕女性去做了卵泡监测，但是并不知道好的卵泡到底是什么样？

今天草莓医院生殖医学科彭瑜主任就和大家说说卵泡这些事！

女性一生只能排出 400-500 个卵子，25-28 岁的女性卵子治疗最好，具有较强的生育能力，年龄越大，卵子受精能力越差，生命发生的过程就是一次「卵子严选」。

那么什么样的卵子才是高质量的卵子呢？

优质成熟卵泡标准：

大小合适，排卵时卵泡的大小因人而异，正常的成熟卵泡大小 18-25 MM，如果卵泡还没发育成熟，比如 16-17 MMM 或者更小就排出，受孕概率小，就算受孕也容易因为胚胎质量欠佳，而胚胎停育或者流产。

形状合适：大部分好的卵泡形状圆润饱满，质量不好的卵泡可能外观上看张力欠佳，或者形状不规则，但是外观仅仅是卵泡质量 KPI 考核中一个指标，形状不规则也可能是由于周围组织挤压导致。

排卵前 E2 峰值：一般一个成熟卵泡可以分泌 200-300pg/ml. 如果卵泡直径已经达到或者超过 18 MMM，而 E2 只有 100 以下，就好像一个高三毕业生只达到初中生水平，认为这个卵泡质量欠佳。

以上几个指标都卵子质量参考，都 不是绝对的。

好的成熟卵泡来自好的卵巢，卵巢功能评判如下

FSH 水平：

月经第 2-5 天抽血差 FSH 水平，一般来说，FSH 水平越高，卵巢储备越低，卵子质量越差。

AMH 水平

AMH 是一种由小卵泡分泌的激素，反映了卵巢肿可用的卵泡数量，一般来说，AMH 水平越高，说明卵巢储备功能越好，卵子质量越好。AMH 水平不受月经周期的影响。

如果卵巢功能欠佳，除了调节生活作息，可服用 DHEA，辅酶 Q10 提高卵子质量，必要时辅助中医调理，同时进行促排卵治疗。