2026 年 3 月 3 日是第 27 个全国爱耳日,今年全国爱耳日的主题为「全民科学爱耳,共护听力健康」。湖南妇女儿童医院儿保科一直在履行职责,向每一位就诊者普及听力健康知识,增强全社会听力健康意识,减少、控制听力损失和残疾的发生。回顾历年主题,从早期的「防聋治聋」到如今的「科学爱耳」,我们的健康理念正在发生深刻转变。今年提出的「全民科学爱耳,共护听力健康」,不仅是口号,更是一种行动号召。它倡导我们摒弃不良用耳习惯,将听力保健融入日常生活。
在日常生活中,噪音是听力损伤的主要「杀手」 。年轻人长时间高音量使用耳机、频繁出入高分贝娱乐场所,正不可逆地损伤内耳毛细胞 。我们呼吁全社会遵循「60-60 原则」:耳机音量不超过最大音量的 60%,连续使用时间不超过 60 分钟 。同时,对于老年性耳聋,应摒弃「年纪大了听不见正常」的旧观念,做到早发现、早干预,像配老花镜一样科学验配助听器,以降低因听力下降引发的认知障碍风险 。
您知道吗?每 1000 个新生儿中,就有 1-3 个存在听力问题。有些宝宝即使哭声洪亮,也可能存在「听不清」的隐患。我国听力残疾者接近 3000 万,其中 0-6 岁的听力残疾儿童超过 80 万。新生儿听力障碍是看不见的「隐形障碍」,绝大多数听力受损的宝宝在出生时并无明显表象,极易被家庭忽略。
新生儿听力筛查通常在出生后 48 小时至出院前进行。检查方式通常采用耳声发射(OAE)检测——将一个小软塞轻轻放入宝宝耳朵,仪器会发出「嘀嗒」声,通过回声判断耳朵是否正常。整个过程就像给宝宝戴了副迷你耳机,5 分钟就能搞定,在宝宝自然睡眠或安静状态下即可完成,完全无创、无痛。
这是出生后的第一道「听力安检」,因为婴幼儿期是学习语言的关键时期,正常听力是儿童语言发展的前提。听觉是语言学习的唯一通道,所谓「十聋九哑」,先天性听力损失的患儿如果未得到及时干预,几乎都存在语言发育障碍,还可能造成情感、心理和社会交往等能力发育迟缓。但好消息是:通过早期筛查、诊断和干预(听力障碍儿童,可以申请长沙市 0-12 岁残疾儿童康复训练项目),绝大多数听障儿童在问题显现之前,做到早发现、早诊断、早干预,为孩子赢得宝贵的语言发育黄金期。通过康复训练后大都能学会说话,和正常孩子一样上学、生活。
对于有高危因素的新生儿(如听力障碍家族史、新生儿窒息史、早产住 NICU 等),建议采用耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)联合筛查,因为这类宝宝出现蜗后病变的比例较大,联合筛查可以更全面地评估耳蜗、听神经传导通路和脑干的功能状态。
如果初筛未通过,约 5-10% 的宝宝会出现这种情况,家长千万别慌张!这可能是耳道有羊水残留、胎脂堵塞或中耳暂时性积液等原因造成的。正确的应对流程如下:
1、42 天复筛:初筛未通过的宝宝,应在出生 42 天内进行复筛。这次建议采用 OAE 和 AABR 联合筛查,结果更精准。
2、3 个月内诊断:复筛仍未通过的宝宝,必须在 3 月龄内到指定的听力障碍诊治机构进行全面的听力诊断,包括诊断性听性脑干反应、声导抗、行为测听等检查。
这就是国际上通行的 「1-3-6」黄金法则:1 个月内完成初筛,3 个月内完成诊断,6 个月内开始干预。研究表明,6 个月前干预的听障宝宝,3 岁时语言能力可达正常儿童的 80%!值得注意的是,即使通过了新生儿听力筛查,也不能掉以轻心。孩子在成长过程中仍可能因中耳炎、大前庭导水管综合征、噪声环境或耳毒性药物等因素出现迟发性听力下降。具有听力障碍高危因素的宝宝,即使筛查通过,也应在 3 岁内每半年接受一次听力学检查。
3 个月以下:对突然的巨大声响无任何反应,无惊跳、眨眼等表现
3-6 个月:听到声音后从未主动转头寻找声源
8-12 个月:听到声音无应答,呼唤名字无反应
12-15 个月:完全不会主动叫「爸爸」「妈妈」,也无模仿发音的尝试
18-24 个月:始终无法说出两句及以上的词语
24 个月及以上:语言障碍、反应迟钝明显,对日常声音无反应
一次筛查,只需几分钟;一次跟进,可能改变孩子的一生。在这个全国爱耳日,让我们共同关注婴幼儿听力健康,让每一个孩子都能亲耳听见花开的声音、妈妈的呼唤、清晨的鸟鸣——因为这些世间美好,值得每个孩子亲耳听见。
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