小小石头「作大妖」，腰背剧痛为哪般？——聊聊肾结石那些「要命」的痛

通讯员：黄倩

好端端的，突然腰背一阵剧痛，像刀割、像针扎，痛到坐立难安、满头大汗，甚至恶心想吐？别大意，这可能是你身体里的「小石头」在「兴风作浪」。

张先生上个月就遭了这罪。半夜被疼醒，腰侧像被什么东西死死拧住，蜷在床上直哆嗦，家人赶紧把他送到了湖南妇女儿童医院急诊。一查，果然是肾结石掉进了输尿管，卡住了，引发了肾绞痛。用他的话说：「那疼法，一辈子忘不了。」

这种疼，为啥这么厉害？简单说，我们的泌尿系统好比一个「下水管道」。肾脏是「过滤器」，产生的尿液经过输尿管（两根细管）流到膀胱储存。当肾脏里的矿物质结晶形成「石头」，一旦掉进输尿管，就像大块垃圾堵住了细水管。尿液下不去，肾脏就被憋得扩张、压力骤增，绞痛就是这么来的。

肾结石，真不是「忍忍就好」的小毛病。 它卡住时间长了，会引起肾积水，损伤肾功能，甚至导致肾萎缩、感染，那麻烦就大了。很多人疼过一次，缓解了就以为没事了，其实石头可能还在那儿「蹲着」，悄悄损害你的肾。

那怎么知道自己有没有结石？

除了刚才说的那种典型剧痛（可能放射到腹部、大腿根部），平时可能没啥感觉，或者只是隐隐腰酸。也有些人表现为反复的尿路感染、尿频尿急，或者小便带血（肉眼不一定能看见）。定期体检，做个泌尿系 B 超，是发现它最方便的办法。

说到治疗，很多人一听「手术」就发怵。但在湖南妇女儿童医院泌尿外科，医生们会根据结石的大小、位置，给你最适合的方案。

如果结石不大（比如小于 0.6 厘米），多喝水、适当运动，加上一些药物辅助，很可能自己就排出来了。

如果结石「赖着不走」，也不用怕。这里有体外冲击波碎石，像「隔山打牛」，用冲击波从体外把石头震碎，然后随尿排出。

对于更复杂、更大的结石，则可以采用输尿管软镜激光碎石。医生会通过人体自然的尿道，放入一根细软的内窥镜，一路「直捣黄龙」找到结石，用激光将它粉末化。身上没有伤口，恢复特别快。

还有经皮肾镜取石，也只是在腰上开个「筷子粗细」的小孔，创伤小，取石彻底。

像张先生，经过检查评估，就采用了输尿管软镜碎石。第二天就能下床，观察一两天就出院了。

预防复发同样关键。

医生在张先生出院时特意叮嘱：

多喝水（每天保证尿量 2 升以上，相当于一大瓶可乐瓶），是性价比最高的预防方法；

根据结石成分分析结果，调整饮食，比如草酸钙结石要少吃菠菜、坚果，尿酸结石要少吃动物内脏、海鲜。

定期复查，也很必要。