长沙的冬天阴冷，72 岁的爱华阿姨却总在夜里燥热难眠。不是暖气太足，而是那份说不出口的痒，从肛周细细密密地蔓延开来，像无数根看不见的针在扎。
五年了这份苦，她说不清道不明。起初，她以为是「上火」或者「痔疮犯了」。去药店，店员推荐了痔疮栓和药膏。她认真用，一阵清凉过后，痒却依然在那里，甚至变本加厉。上厕所成了心理负担，一天三四次，大便时干时稀，她总担心是肠道出了大问题。
她开始辗转于各大医院的肛肠科，病历本上，诊断一次次写着「混合痔」。治疗的流程也相似：开药，用药，短暂缓解，然后复发。药膏和栓剂堆满了家里的抽屉，但那个核心的敌人——「痒」，始终盘踞不去。它不再局限于肛周，开始向更私密处蔓延。皮肤被抓挠得发红、破溃，夜里尤其剧烈，让她整宿无法安睡。
这一次，问诊的方向不同了。陈婵主任没有只看局部，她仔细检查了周姨外阴的皮肤。那里的皮肤显得异常苍白、菲薄，有些地方像被揉皱了的羊皮纸，失去了正常的色泽和弹性。
「阿姨，您这个痒，可能不是痔疮的『副产品』，」陈婵主任语气温和而确定，「您外阴的皮肤发生了典型的改变，我们称之为『外阴硬化性苔藓』，也就是常说的外阴白斑。它和您患有的干燥综合征，很可能同根同源，都是免疫系统紊乱攻击了自身的黏膜和皮肤。肛周的剧烈瘙痒，正是这个病蔓延和表现的一部分。」
这一刻，十年的迷雾被拨开了。
原来，折磨她的不是单纯的「痔疮」，而是一个全身性问题在局部皮肤上的猛烈体现。干燥综合征攻击了她的唾液腺、泪腺，也攻击了她的皮肤黏膜，导致外阴和肛周皮肤屏障严重受损，神经末梢暴露，才引发了那种钻心、顽固、药物难以触及的「深层瘙痒」。
诊断明确后，治疗路径也变得清晰。
面对这种由内而外、复杂且顽固的皮肤黏膜病变，传统药膏往往力不从心。陈婵主任为她推荐了 PRP 治疗。这是一种抽取自身血液，提炼富血小板血浆，可以产生各种的生长因子，精准修复受损组织的疗法。
治疗时，从爱华阿姨手臂抽取 l10 ml 血液，分离出富含修复因子的血浆，再像给小树苗注入营养一样，精准地注入到病变的皮肤下层。
「我们调动您身体自己的修复部队，去安抚那些被错误攻击的皮肤，重建健康的屏障。」陈婵主任这样解释。
2 个疗程后，改变悄然发生。最让爱华阿姨欣喜的是，夜里那折磨人的、无法抑制的痒，首先松开了魔爪。她终于能睡上一个整觉。白天，那股让她坐立不安的灼热和刺痒感也明显减轻。复查时，苍白菲薄的皮肤区域，似乎有了一丝淡淡的血色和润泽感。
「十年了，我好像第一次和自己的身体达成了和解。痒感明显减轻，主动要求二次治疗，治疗时不痛，治疗后也无不适。」爱华阿姨说这话时，眼圈有些发红，「不是止住了痒，是终于知道了为什么痒，并且真的摸到了治它的门路。」
陈婵主任的重要提醒
对于中老年女性，长期、顽固的肛周及外阴瘙痒，如果按常规皮肤病或痔疮治疗反复无效，尤其当您同时伴有难以解释的口干、眼干、关节不适时，请务必警惕。这可能是 「干燥综合征」 等全身性自身免疫疾病在皮肤黏膜上的表现，并可能已导致了 「外阴硬化性苔藓」 。它需要妇科医生与风湿免疫科医生共同评估。明确这层内在关联，是从根源上管理痛苦、避免误诊的关键一步。
好文章，需要你的鼓励
