通讯员:易婷
一入冬,气温骤降、干冷来袭,不少人都会感觉皮肤又痒又疼。因为工作忙、生活累,很多人认为这只是普通的皮肤过敏,用点红霉素软膏就可以了。殊不知,这些看似寻常的小疼痛背后,可能潜伏着危险的信号:一种名叫「带状疱疹」的病毒感染,起初也表现为轻微瘙痒、刺痛甚至灼热感,但一旦发展,不仅会出现典型的神经性疼痛,还可能造成长时间的神经损害,严重影响生活和睡眠。这不是危言耸听,而是很多人容易忽视的健康隐患。
想象一下这样的画面:一阵针扎般的刺痛从腰部一侧开始扩散,红色水疱一排排出现。夜深人静,那种刺痛、灼热、针刺感被黑夜的无情放大,让人彻夜难眠。这并不是夸张,而是无数带状疱疹患者的真实体验。
为何如此疼痛难耐?这与带状疱疹的性质有关。与很多人的认知不同,带状疱疹并非普通的皮肤病,而是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的神经损伤性疾病。得过水痘的人体内就潜伏着这种病毒,它可能在免疫力下降时重新爆发,导致疼痛性皮疹沿神经分布呈带状出现。带状疱疹不仅是「起疹子」这样简单,它会带来剧烈疼痛和持续性不适,更有可能造成持续数月甚至数年的带状疱疹后神经痛(PHN),以及部分特殊部位(如面部、眼睛)的严重并发症。即使康复,心理层面的煎熬却不会消失,焦虑和抑郁等精神层面损伤很有可能将伴随患者一生。
很多人即使在了解带状疱疹的严重情况后也不以为意,认为:「现在医学这么发达,应该有特效药吧?」遗憾的是,答案并不乐观。
治疗,并不能真正终结带状疱疹。目前,临床上针对带状疱疹的治疗,主要集中在三方面:第一为抗病毒药物,用于抑制病毒复制;第二为镇痛药或神经调节药物,用于缓解疼痛;第三为对症处理药物,帮助皮疹恢复、预防继发感染。但需要明确的是:这些治疗手段的目标只是减轻和控制,而不是根治。
真正能抵挡疼痛第一击的,是预防。与被动治疗不同,带状疱疹的一级预防,已经有了明确、成熟、被广泛认可的方案——接种带状疱疹疫苗。今年 7 月上市的 shingrix 重组带状疱疹疫苗,在临床实验中证实能对 50 岁及以上的成人提供超过 90% 的保护,且在接种后 7-10 年内仍能维持较高保护水平,优于传统减毒活疫苗。生病带来的身体损伤不可逆,与其患了再治疗,不如打两针疫苗,提前预防,将隐患扼杀在萌芽中。
1、什么人群更需要接种带状疱疹疫苗?
50 岁以上为带状疱疹易发人群,免疫抑制或者免疫缺陷的人群也易发带状疱疹。随着年龄增长,免疫功能逐渐下降;女性的发病风险高于男性。
2、已感染过/接种过其他类型疱疹疫苗,是否还需接种?需接种几针?
均需要。过去患过带状疱疹,后续仍会复发;接种过同类型疫苗,也推荐再接种重组带状疱疹疫苗。此疫苗需接种两剂,两剂相隔 2-6 个月。
3、接种后会出现异常情况吗?
20%-30% 的接种者在接种后可能会出现发热、头晕、肌肉酸痛等症状,这属于正常的不良反应,一般情况下在 2-3 天内会自行缓解,无需就诊。
好文章,需要你的鼓励