从「全身是病」到生活自理：76 岁危重老人的逆转之路

通讯员：黄倩

老人「全身是病」，一度卧床不起

患者李奶奶（化名），今年 76 岁。5 年多前开始反复胸闷、气促，诊断为「风湿性心脏病」。半月前症状急剧加重入院时，病情已十分危重。

经系统检查，李奶奶身患近十种疾病：心脏衰竭（最严重的 IV 级）、风湿性心脏瓣膜病、全身多处严重积液（心包、胸腔、腹腔），同时还伴有 2 型糖尿病、肝硬化失代偿期、高血压 3 级（很高危）等多种严重合并症。

入院时脚部浮肿，胸腹水让她呼吸困难，不能下床活动，生活无法自理。

精准治疗与暖心护理双管齐下

面对如此复杂危重的病例，每一步都像是在矛盾的刀尖上寻找平衡。药轻了，控制不住病情；重了，又怕伤了本就脆弱的肝肾。

内科杨宇主任带领团队，迎难而上，为老人制定了一套综合治疗方案。稳住了最凶险的心衰，理顺了紊乱的代谢，更着力缓解了让老人痛苦不堪的水肿和呼吸困难。

当身体的憋闷感逐渐退去，希望便开始显现。管床医生陈红波主治医师每日细致查房，密切关注老人每一项细微变化。鼓励老人尝试着坐起、站立，每一次微小的进步都给予肯定。

正是这种「医术」与「心术」的结合，点燃了老人内心的求生欲，让她走到了「站得起来」的康复之路。

复杂慢性病，为何需要专业团队？

李奶奶的案例，是众多 「多病共存」高龄患者 的缩影。他们的治疗往往矛盾重重：治心脏的药可能伤肾，控糖方案要随食欲变，营养支持更不能加重心脏负担。 病情一次感冒、一顿吃不对就可能急转直下，同时吃多种药、监测多项指标，让家庭护理难上加难。

重获新生：从卧床危重到康复自理

经过内科团队数周精心治疗与守护，改变一天天发生：李奶奶的浮肿消退了，胸腹水得到了控制，各项指标趋于稳定。从需要喂饭、协助起居，到自己能坐起、站立，再到搀扶行走。如今，李奶奶已康复出院，生活基本能够自理，食欲大为好转。