11 月底,刚出生仅 41 天的女婴静静(化名)被妈妈匆忙带到草莓医院儿外科周小渔主任诊室。静静妈妈声音发紧:「5 天前换尿布时偶然发现的,起初包块会自己变小甚至完全消失,但这几天反反复复出现,我心里不踏实...」
经检查,静静被确诊为「左侧腹股沟斜疝」,也就是俗称的「小儿疝气」。进一步彩超报告提示:静静的卵巢已经进入疝囊内,而且不能完全复位,如果继续耽搁将有可能严重损伤孩子的卵巢,造成严重后果,所以周主任建议家长尽早给孩子手术。
孩子妈妈回家后又查阅了大量资料,后来发现确实许多宝爸宝妈都推荐草莓医院的周小渔主任,同时也了解了一些关于手术的风险和治愈性相关的问题,最终决定把孩子放心的交给周主任。
一天后,周小渔主任亲自主刀,为静静实施了「腹腔镜下单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术」,手术进展的很顺利,术后静静恢复得很快,妈妈紧锁的眉头此刻终于舒展:「这下我心里的石头落地了。」
许多家长第一次听到「疝气」这个词都会心头一紧。其实,它不像名字听起来那么玄乎。简单说,就是孩子腹壁有个「小缺口」,肚子里的一些组织(比如肠子)从这个缺口钻出来了。你可以想象孩子的腹部像一件毛衣,而疝气就是毛衣上破了个小洞,里面的毛线(肠道)从洞里钻出来了。

小儿疝气最常见的是腹股沟斜疝,男宝宝发病率比女宝宝高,尤其是早产儿风险更大。通常表现为腹股沟区(大腿根部)或阴囊部位出现时有时无的包块。孩子哭闹、咳嗽、排便用力时,这个「包」会更明显;安静或平躺时,它可能就「躲」回去了。
有的家长觉得,既然这个包块不痛不痒,还能自己消失,是不是就不用管了?这是一个极其危险的误区!小儿疝气最大的风险是发生「嵌顿」。当钻出来的肠道被缺口卡住,无法回到腹腔,就会导致肠道梗阻甚至坏死,危及生命。嵌顿疝的表现包括:包块变硬、触痛明显、孩子持续哭闹不安、呕吐、腹胀等。一旦发生嵌顿,需要紧急手术,风险大幅增加。小儿疝气就像一颗「定时炸弹」,谁也不知道它什么时候会「爆炸」。因此,医学上一致认为:小儿疝气一旦确诊,应尽早手术治疗,不要等待它自己愈合,那几乎是不可能的。

「孩子这么小,麻醉会不会影响大脑发育?」这是所有家长最关心的问题。现代儿童麻醉已经非常安全。专业的儿童麻醉医师会根据孩子的年龄、体重精确计算药物剂量,术中全程监测心率、血氧等生命体征,确保麻醉深度恰到好处。短暂的单次麻醉对儿童神经系统发育影响极小,远低于未经治疗的疝气可能带来的风险。为了孩子的长远健康,在专业医疗机构接受规范的疝气手术是明智选择。
小儿疝气不是「小问题」,但也不必过度焦虑。关键在于早发现、早诊断、早治疗。选择专业的医疗机构、经验丰富的医生和适合的手术方式,就能让孩子平稳度过这个成长中的小插曲。如果您发现孩子腹股沟区有可疑包块,别犹豫,及时咨询专业医生。
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