人在进入了中老年之后，身体的器官会越来越老化，机能也会逐渐退化，肠胃也不例外。
胃癌是国内发病率、死亡率排名前列的癌症之一。该疾病发作初期缺乏典型症状表现，确诊时往往已发展至中晚期，错过最佳治疗时机，5 年生存率极低。所以在 40 岁以后，最好是养成定期体检的习惯。
网传那些所谓的胃癌、食管癌早期信号，其实不是早期。胃癌、食管癌、结直肠癌这些消化道癌症早期症状非常隐匿，没有明显症状。无论是医生还是患者本人，很难从症状体征上判断出来。比如胃癌早期，或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、反酸、烧心、嗳气、打嗝、上腹疼痛等，大多与普通胃病极为相似，所以往往会当成一般的小毛病简单处理，或者干脆不予理睬。到了进展期或晚期，才有比较明显的症状，比如消瘦、贫血、食欲不振、腹部包块、呕血、腹痛、黑便等。
因此，定期体检是及时发现胃肠道问题的最直接、准确的方式。湖南妇女儿童医院龚亮主任提醒，早发现早治疗，可以帮我们控制住胃癌及其他胃部疾病的发展。
胃部检查一般包括哪些检查项目？
1. 幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌是所知的可存在于人胃中的唯一微生物，微厌氧、呈螺旋状，生长条件要求高，于上世纪八十年代被成功分离于慢性胃炎患者的胃黏膜组织。正常情况下，幽门螺杆菌检验结果为阴性，一旦检测结果为阳性，则提示幽门螺杆菌被感染。消化性溃疡、慢性胃炎、胃部肿瘤等典型消化系统疾病的发生发展与幽门螺杆菌密切相关。流行病学研究结果显示，幽门螺杆菌是引发胃癌的危险因素之一，会在一定程度上增加胃癌发生风险。
临床上，常用的幽门螺杆菌检测方法有：抽血检测、快速尿素酶检测、病理学检测以及碳 13、碳 14 尿素呼气试验。
但注意碳 14 尿素呼气试验不适宜儿童、孕妇及哺乳期女性应用。
2. 胃功能三项检查
研究发现血清胃功能三项胃蛋白酶原Ⅰ（pepsiongenⅠ，PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（pepsinogenⅡ，PGⅡ）、血清胃泌素-17（gastrin-17，G-17）具有较高的筛查价。血清 PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17 能够反应胃部萎缩情况，有助于胃癌风险的分层管理。对慢性胃病变进行胃镜检查前，可将胃功能三项检验当成前置筛查方式。
3. 肿瘤标志物检测
不同肿瘤标记物指标在胃癌早期筛查价值也逐渐显现。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到，有利于及早发现癌症。肿瘤标志物中 CEA 是一种蛋白质，能够反映身体里恶性肿瘤的活动情况，当患者病情逐渐严重时，CEA 水平会随之上升，并且与健康人员相比，其 CEA 水平会高出许多。而 CA199 则是一种黏蛋白型的糖类抗原肿瘤标记物，大多分布在肠等上皮细胞的糖蛋白中，结肠癌患者的 CA199 水平明显高于健康者。CA242 是一种可溶性蛋白，健康者的 CA242 水平通常不超过 5 μg/L，是对胰腺癌敏感度最高的标记物之一。研究表明，患有肿瘤疾病的患者，其体内的 CA724 会明显升高，且高出健康人员几倍，甚至几十倍，在胃肠道肿瘤的临床诊断中具有较高的敏感性和特异性。
4. 胃镜检查
胃镜检查能直接观察到胃部的真实情况，可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，进一步明确诊断，目前是上消化道病变的首选检查方法之一。
胃镜是筛查、诊断胃癌等胃部疾病的重要手段，现在胃镜检查已经越来越先进、越来越普遍。胃镜可分为传统胃镜、无痛胃镜和胶囊胃镜。胃镜是目前唯一能直观观察胃黏膜、发现微小病变并精准活检的手段，可将胃癌扼杀在萌芽阶段。
从今天起，重视胃部筛查，就是给未来的自己一份安心的承诺。一年一次的健康体检，帮助我们发现自身潜在疾病！
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