外阴肿物竟是肛瘘？湖南妇女儿童医院揪出「隐形杀手」
2025 年 6 月，湖南妇女儿童医院接诊了一位特殊患者：28 岁的李女士（化名）因外阴反复肿痛、渗液就诊，李女士自述「以为是普通炎症，用了洗液却越来越严重」。妇科医生检查发现其外阴靠近肛门处有一个鸽蛋大小的肿物，表面皮肤发红，按压有脓液渗出。进一步肛门指检和超声检查后，确诊为高位复杂性肛瘘——瘘管从肛内延伸至外阴，形成异常通道。
「肛瘘外口常被误认为普通肿物或疖肿，但反复流脓、疼痛是典型信号。」肛肠科聂英玲主任指出，肛瘘是肛周脓肿破溃后的「后遗症」，瘘管像「地道」般在肛门内外蔓延，若不及时治疗，可能引发败血症甚至癌变。湖南妇女儿童医院聂英玲迅速安排李女士进行手术，精准清除感染灶，术后配合中药坐浴和营养支持，仅 7 天李女士便康复出院，康复后李女士的肛门功能未受影响，且清楚较为赶紧，术后复发率低。
肛瘘：100 人中 1 人中招的「难缠肛肠病」
肛瘘发病率与危害
我国肛瘘发病率约1.67%-3.6%，即每 100 人中约有 1-4 人患病，是仅次于痔疮的第二大肛肠疾病。其本质是肛腺感染引发的感染性管道，瘘管内口多位于直肠，外口在肛门周围皮肤，形成「脓肿-破溃-瘢痕-再感染」的恶性循环。若拖延治疗，可能发展为高位复杂性肛瘘，累及阴道、尿道，甚至癌变（病史超 10 年风险增加）。
肛瘘有什么症状呢
· 反复流脓：脓液量、颜色随病情变化，严重时呈粪臭味。
· 肿痛发作：感染时肿痛剧烈，破溃后暂时缓解。
· 瘙痒潮湿：脓液刺激肛周皮肤，引发湿疹。
· 全身症状：长期感染可导致发热、消瘦、贫血。
哪些人容易肛瘘
· 青壮年男性（肛腺发达，易感染）
· 糖尿病患者（血糖高延缓愈合）
· 久坐、便秘、嗜辣人群
· 曾患肛周脓肿者
别让「难言之隐」拖垮健康！
若出现以下情况，请及时就诊：
肛周反复肿痛、流脓、排便后擦不净的异物感、外阴/臀部不明肿块伴渗液
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