2025 年 5 月 17 日，国家一级演员朱媛媛因卵巢癌症逝世，享年 51 岁。根据新闻报道得知，朱媛媛确诊时已处于癌症中晚期，尽管她以超乎常人的毅力坚持工作与生活五年，但最终未能改写结局。这一悲剧并非孤例——我国每年新发癌症病例约 482.9 万例，超 80% 患者确诊时已错过最佳治疗期，而早期筛查可显著提升五年生存率，如早期胃癌 5 年生存率超 90%，晚期 5 年生存率低于 30%。朱媛媛的离世，不仅是一位艺术家的陨落，更是对全民防癌意识的沉痛拷问：若早筛早诊成为常态，多少生命本可被挽救？
肿瘤标志物检测：癌症早期筛查的「侦察兵」
肿瘤标志物是肿瘤细胞代谢或宿主对肿瘤反应产生的物质，存在于血液、体液或组织中，是可用于辅助癌症的筛查、诊断、疗效监测和预后评估。
常见肿瘤标志物包括：
• AFP（甲胎蛋白）：肝癌筛查的核心指标，肝硬化患者若 AFP 显著升高需警惕肝癌；
• CEA（癌胚抗原）：结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的辅助诊断指标；
• CA125（糖类抗原 125）：卵巢癌筛查的关键指标，但需排除子宫肌瘤等良性疾病干扰；
• PSA（前列腺特异性抗原）：可作为 50 岁以上男性前列腺癌的筛查项目。
检测价值与局限：
• 早期预警：如慢性肝炎患者定期监测 AFP，可提升肝癌早诊率
• 疗效评估：乳腺癌患者术后 CA15-3 水平下降提示治疗有效，持续升高警示复发风险
• 需综合判断：单一标志物可能因炎症、良性病变等出现假阳性，需结合影像学（如低剂量 CT、超声、MRI）和病理检查
三类人群需优先启动癌症筛查
1. 高危人群：
• 家族遗传史：乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等有显著遗传倾向，需提前 10 年启动筛查；
• 慢性疾病患者：慢性萎缩性胃炎、慢性乙肝、肝硬化、HPV 感染者等癌前病变人群，需每 6-12 个月专项检查；
• 职业暴露者：长期接触石棉、苯等致癌物的职业群体，肺癌、膀胱癌风险倍增。
2. 中老年群体：
• 40 岁以上：肺癌（低剂量 CT）、胃癌（胃镜）、肝癌（AFP+超声）筛查需常态化；
• 50 岁以上：结直肠癌（肠镜）、前列腺癌（PSA）筛查纳入年度体检。
3. 不良生活习惯者：
长期吸烟者（肺癌风险↑）、酗酒者（肝癌、胃癌风险↑）、高脂饮食者（结直肠癌风险↑）
每年一次体检：健康管理的「生命防线」
普通体检难以发现早期肿瘤，而防癌体检通过针对性项目组合，可显著提升早诊率：
• 肺癌：低剂量肺部 CT 筛查敏感性是 X 光的 6 倍，高危人群（吸烟 ≥ 20 包年）应每年一次；
• 乳腺癌：40 岁以上女性每年乳腺超声+钼靶，有家族史者加做 BRCA 基因检测；
• 结直肠癌：肠镜可发现癌前息肉并同步切除，筛查覆盖率每提升 10%，死亡率下降 13%。
朱媛媛在遗作《送你一朵小红花》中的台词「要好好的」，成为全网刷屏的遗言。这句话背后是深刻的健康哲学：癌症并非宿命，而是可防可控的慢性病。正如其丈夫辛柏青所言：「不要虚度每一天、每一秒。」珍视生命，从每年一次防癌体检开始，让生命不再因无知而凋零。
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