当代瘦高个儿男生的日常:
在「哥哥好鲨我」和「兄弟你像吸 du 的」的评论中反复横跳
进一步可以是风一吹就倒的漫画男主
退一步则是疯狂的气球人
但瘦高个儿男生不仅是长得像气球人
他们的肺还很容易像气球一样
压力一大就「爆了」
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3 月 1 日有媒体报道知名歌手方大同于 2 月 21 日因气胸并发症去世,年仅 41 岁,令人扼腕叹息。
这一悲剧引发了公众对气胸(俗称「爆肺」)的广泛关注,该病也因此冲上了微博热搜:

其实,在医院胸外科门诊经常能看到因为气胸前来就诊的患者
上个月,年仅 20 岁的小吴(化名)就因为胸痛加重住进了医院
小吴身高 1 米 85,体重却只有 110 斤,是妥妥的一个「纸片人」。
5 年前,小吴染上了烟瘾,可以说是手不离烟,每天至少要抽上 10 支才过瘾。
4 年前开始,小吴偶尔会感到胸痛,但都只是很短暂的,疼痛程度也很轻微。
就这样,4 年间小吴一直反复胸痛,直到上个月,小吴的胸痛突然加剧,并且持续了 3 天都没有缓解。他这才重视起来,赶紧前往医院就诊。
来到南方科技大学医院胸外门诊时,小吴已经痛得没办法进行表情管理,医生为他进行查体,发现他右侧的胸廓微微隆起,右肺呼吸音消失。
一查胸片,结果发现:右侧气胸(肺压缩 90%)。

「你这是自发性气胸,得赶紧住院。」医生说。
「啊?什么是气胸?」小吴不解。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,导致肺组织受压缩而无法正常扩张,从而引起呼吸困难等症状。
根据形成原因,气胸可分为:
(1)自发性气胸
自发性气胸由肺大疱破裂引起,多见于体型瘦高的青壮年男性,特别是有吸烟史者。
肺大疱破裂容易在剧烈运动后发生,但有时也可能在休息甚至睡眠中自发发生。
(2)继发性气胸
常见于患有肺部疾病的患者,如慢阻肺、哮喘等,多见于中老年人群。
听到医生说需要手术治疗,小吴显然有点害怕。
「那是需要开胸吗?要住院多久?恢复会不会很难?」小吴问道。
「你的情况只需要做微创就行了,恢复不难的。」
原来,胸腔镜下肺大疱切除术只需要在侧胸壁打一到两个小孔,将摄像头放进胸腔内,通过操作器械发现肺大疱后再通过吻合器将肺大疱切除,并从体内取出,手术就完成了。

胸外科副主任边虹给小吴介绍道:「这种手术时间和麻醉时间短,术后恢复快,基本可以做到无出血,术后复发率也低。」
很快,小吴接受了手术,右侧肺大疱被顺利切除,术后恢复良好。
在胸外科门诊有这样一句话:瘦高男生的宿命,不是在胸痛,就是在去胸外科的路上。
这其实是因为很多大高个长得太快,胸围生长速度没能赶上身高的生长速度,肺尖部被疯狂拉伸,于是薄如蝉翼的肺大疱说炸就炸。
而且气胸的男女发病比例为 6:1!10% 的瘦高青年都自带这玩意儿,是个体检都查不出的隐形炸弹。
肺大疱的常见诱因
① 气管炎性病变
本身患有肺部疾病,比如慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病会导致肺组织损害,各种感染可能会阻塞支气管,这些因素都可使肺泡压力升高并破裂,多个肺泡融合后形成肺大泡。
② 吸烟、空气污染
长期吸烟、吸入粉尘或有害气体等环境因素也可能导致肺大泡的形成。
③ 原发性肺大疱
除了后天性原因,还有些是先天性因素。可能与肺发育不良有关,多见于体型瘦高的青少年。
气胸的治疗不同情况有不同对策。
医生会根据气胸严重程度、症状及个体情况综合选择方案:
(1)一般治疗
严格卧床休息:减少活动量,避免胸腔压力波动,促进破裂口愈合。
吸氧支持:通过高流量吸氧缓解呼吸困难,加速胸腔内气体吸收。
生命体征监测:密切观察呼吸、心率、血压等指标,评估病情进展。
(2)排气治疗
胸腔穿刺抽气:适用于肺压缩 30%~40% 或少量气胸患者,通过穿刺排出气体。
胸腔闭式引流:肺压缩超过 40%、张力性气胸或症状明显者,需持续引流气体直至肺复张。
(3)手术治疗
胸腔镜微创手术:针对反复发作、引流无效或合并血气胸者,通过胸腔镜切除肺大疱并进行胸膜固定,降低复发风险。
开胸手术:适用于复杂病例或胸腔镜难以处理的病变区域。
(4)药物治疗
镇痛与抗感染:使用止痛药缓解胸痛,必要时给予抗生素预防感染。
止咳处理:若剧烈咳嗽诱发气胸,需用止咳药物(如右美沙芬)减少胸腔压力波动。
边虹副主任提醒,经过治疗后,肺大疱仍有复发的风险,因此要注意以下事项:
限制活动:痊愈后 1 个月内避免剧烈运动(如跑步、打球),逐步恢复低强度活动(如步行、太极拳)。
改善生活习惯:戒烟、规律作息、稳定情绪,避免便秘和憋气等增加胸腔压力的行为。
营养支持:摄入高蛋白、高纤维食物,保持大便通畅,促进肺部修复。
定期复查:通过胸部影像学监测肺大疱变化及肺部功能恢复情况。
此外,青少年患者若合并哮喘、慢阻肺等基础病,需积极治疗原发病以降低复发风险。
初次发作且症状轻微者可优先保守治疗,反复发作或病情严重者则建议尽早手术。
春秋季节是肺大疱的高发期
瘦高型的男生更该注意
定期体检,积极预防
祝我们都能拥有健康的肺部
自由地呼吸新鲜空气!
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