发布于:2022-11-22
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骨缺损不必「挖东墙补西墙」!深圳 27 岁男子手指骨缺损植入 3D 打印钛合金假体

因手指肿瘤手术切除后手指骨大块缺损,27 岁的深圳市民吴先生(化名)在南方科技大学医院接受了 3D 打印钛合金指骨假体植入术,重获一个外观正常、功能基本正常的手指。

骨肿瘤切除术后手指骨仅剩 1 厘米

据吴先生介绍,9 个多月前,他左手食指出现骨肿瘤,在其他医院进行了手术切除。手术截除了左手食指的大部分骨段,当时医生给他做了骨水泥临时填充重建等。

术后,吴先生的左手食指不能屈伸活动,且逐渐向中指一侧偏斜,同时出现了明显的萎缩变细,比之前缩短了 2 厘米。CT 检查显示,此前骨水泥重建手术的固定在术后发生了变化,吴先生的左手食指逐渐出现了明显偏屈畸形。

如何解决手指骨缺损问题?吴先生了解到,传统的手术是取患者自身髂骨或其他部位骨骼进行植入,但考虑到自己才 27 岁,取自身大块的骨骼,这种术式可能影响自己以后的生活,他想寻找一种伤害更小的解决办法。

吴先生来到了南科大医院,骨科医学部创伤骨科赵东升主任和 3D 打印医学部副部长裴延军认真研究并制定出 3D 打印钛合金假体解决骨缺损问题的详细手术方案。

手术要把原来的骨水泥取出,用 3D 打印钛合金指骨假体代替,手术难度在于吴先生左手食指残留的骨段非常短,不足 1 厘米,假体和残留骨面的固定和愈合都不容易。

骨缺损不必「挖东墙补西墙」!深圳 27 岁男子手指骨缺损植入 3D 打印钛合金假体
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完善术前准备后,手术由赵东升主任和郑木平主任主刀,在全麻下进行,历时 2 小时顺利完成。术后,3D 打印医学部副部长裴延军为吴先生定制了 3D 打印支具进行固定,保护手指,吴先生定期来门诊复查。

人体骨折愈合通常需要 3 个月以上,3D 打印假体的愈合需时可能更长,在此期间,支具的保护,适当的功能锻炼很重要。吴先生的手指有望获得具有满足日常需要的功能。

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这类患者适合 3D 打印假体植入术

据创伤骨科主任赵东升介绍,3D 打印假体植入适用于个性化的特殊部位及较大的骨缺损,优势是不需要取自身骨组织,也不受市场上现有假体的限制,可以根据不同病人骨缺损的实际情况,进行个性化定制打印。

南方科技大学医院骨科医学部在 3D 打印假体植入术方面具有相当优势,该学科为南山区重点医学专科,学科带头人为中国数字骨科学的倡导者、推动者和领军人。南科大医院获批成立南方科技大学粤港澳智能医疗创新研究院,下设 3D 打印医学部等四个部门,拥有智能与数字外科的独特优势。

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