快学起来
新手宝妈宝爸们
你有没有在给宝宝换尿布、洗澡时
突然发现宝宝大腿内侧、臀部的纹路
一边多一边少、一边深一边浅？
别大意！这可能是
发育性髋关节发育不良（DDH）的信号之一
发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是儿童常见疾病之一，包括髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位。
该病呈现一种动态的发育异常,早期诊治事半功倍，贻误诊治事倍功半甚至致残。
1. 发育性髋关节发育不良疾病家族史。
2. 臀位产：风险大幅提高。
3. 女宝：发病率比男宝高，雌激素导致韧带松弛是主要诱因。
4. 羊水过少、巨大儿、多胎妊娠。
5. 合并其他先天畸形（如先天性马蹄内翻足、斜颈等），持续性双下肢皮纹不对称、关节及韧带过度松弛等。
6. 后天养育高危：长期“蜡烛包”绑腿、襁褓强行并拢双腿。
1. 臀纹、腿纹两侧不对称。
2. 平躺屈膝，双膝高低不一。
3. 双腿外展受限、活动有弹响。
4. 一岁走路鸭步、跛行。
温馨提示：单纯臀纹不对称不等于DDH，需结合医生查体+影像学确诊，不可自行判断。
筛查时间
初筛时间：建议在4-6周龄完成，最晚不超过3月龄。
对具有高危因素或复筛阴性的婴幼儿在3、6-8、12、18、24月龄进行随访。
复筛阳性者，应尽早进行诊断，并转诊至有条件机构进行诊断、治疗。
检查方法
1.髋关节外展试验等体格检查方式。
2.婴幼儿≤6月龄，一般采用双髋关节超声检查（无创、无辐射）。
3.婴幼儿＞6月龄，一般采用X线检查。
✅ 推荐做法
1. 蛙式抱娃：让宝宝双腿分开跨坐腰侧，保持髋关节自然外展。
2. 宽松襁褓：上紧下松，不束缚双腿，保留双腿自由活动空间。
3. 多趴卧、盘腿坐，选用M型分腿婴儿背带、安全座椅。
❌ 禁止误区
杜绝蜡烛包捆腿、长期并拢双腿包裹、过早强迫站立行走。
参考文献：
1.中华医学会骨科学分会关节外科学组.中国发育性髋关节发育不良诊疗指南（2023版）[J]. 中华解剖与临床杂志，2023, 28(8): 493-511.
2.中华医学会小儿外科分会骨科学组，中华医学会骨科学分会小儿创伤矫形学组.发育性髋关节发育不良临床诊疗指南(0~2岁) [J] . 中华骨科杂志,2017,37 (11): 641‐650.
3. Xiong Z, Zhao Z, Deng H, Qiu X, Li W, Chen X, et al. Screening for musculoskeletal system malformations and birth injuries in newborns: Results of a screening program in two hospitals in Shenzen, China. Pediatr Investig.2022;00:1–7.
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