5 岁娃滑滑梯，眼眶骨折！假期这些事家长一定要警惕

每逢春节寒假，儿童眼外伤的急诊率就大幅度上升，假期有多美好，眼外伤就有多残酷。

假期刚开始，5 岁男娃右眼转动异常

言言（化名）今年 5 岁，刚放寒假不久。最近言言家长发现，言言看东西时，右眼总是眯着，并且还会轻微地歪头去看，这就纳闷了：「之前都没有出现这样的情况啊……」。言言家长赶紧仔细检查了一下言言的眼睛情况，发现言言的右眼转动明显不正常，尤其是向上和向下看时，与左眼不对称。

右眼上转完全受限

随即家长赶紧带言言去就近医院就诊，一查眼眶 CT 发现，孩子竟是右眼眶骨爆裂性骨折！

什么是眶骨爆裂性骨折？

由于眼部在外力作用下，冲击力使眼眶压力突然增高，并沿着眶内组织传递，使薄弱处的眶骨发生破裂。

眼眶骨折的临床表现——

• 眶周瘀血

• 复视（重影）

• 眼球内陷

• 眼球运动障碍

• 感觉神经受累

• 鼻出血和脑脊液鼻漏

• 眼部并发症

玩滑滑梯摔了一下，好好的眼眶怎么就骨折了呢？

原来，15 天前言言玩滑滑梯时，摔了一下，当时眼睛没有明显外伤，加上家长不在现场，言言回家后也一直没跟家长说，事后 2 天家长才发现言言的眼睛异常。

言言在外院检查出问题之后，随即来到深圳市眼科医院眼眶病专科就诊治疗。

深圳市眼科医院医生对言言做了详细检查后发现，孩子的右眼眼眶下壁出现了一条狭小的骨裂缝。言言摔伤时在巨大的冲击力下，导致下直肌及部分软组织直接给嵌顿在了这狭小的眶骨裂缝里，直接导致了言言右眼眼球不能正常转动，因此言言双眼视物会出现重影，只有右眼眯着左眼视物才能看清，或歪头视物来抵消眼肌不能转动导致的重影。

术前 CT 可见，言言右眼眶骨下壁骨折裂缝，下直肌卡压嵌顿

眼眶病专家立刻安排言言做急诊手术治疗，在经验丰富的眼眶病专家治疗下，手术顺利完成。

术后眼眶 CT 可见，下直肌还纳至眶内，原骨折裂缝予钛版植入填补

术后两周明显好转

医生提醒，孩子天性调皮好动，容易做一些冒险行为，在玩耍时就易发生伤眼情况。若有外伤史，尤其是头部撞击史，除了颅脑损伤的评估要重点关注，眼睛的情况也不容忽视。

更甚者，有的孩子在眼睛受伤后，由于害怕挨骂没有及时告知家长，导致没有及早救治，造成较为严重的后果，这就需要家长细心观察孩子的不正常反应。

眼外伤的预防远重要于治疗

除了眼眶骨折，由于儿童普遍缺乏安全意识，还可能经常发生一些异物致伤，例如被铅笔扎到眼睛、被玩具砸伤、磕到桌角等等。

如果只是伤及眼皮就还好，但是伤及眼球本身的话，就会有可能留有后遗症。

那应该如何预防儿童眼外伤呢？

禁止孩子使用棍棒、弹弓、飞镖、仿真枪等玩具，如果要玩，也必须在大人的看管下，严格使用。

将家里锋利尖锐的物品收至孩子拿不到的地方。尖锐物品如：剪刀、笔、针、螺丝刀、锥子、牙签等等。

避免孩子接触强酸、强碱等腐蚀性强的化学物品，如：洗涤剂、消毒液、502 胶水、食品中的干燥剂等等。

不要让孩子玩鞭炮，或者接近燃放的烟花爆竹。

洗澡时避免直视浴霸等强光，禁止用激光笔玩耍。

家居环境如果有存在尖锐的角，如「桌角」等，最好包裹上软垫，或者是购买圆角的家具，以免对儿童造成伤害。

眼外伤的预防远重要于治疗，不管是平时还是放假，都应小心警惕。

家长要给孩子灌输用眼安全方面的知识，提高警惕防止意外发生，如果发生了眼外伤，千万不要耽误，第一时间找专业的眼科医院治疗，才可能将伤害减轻到最低。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。