脑卒中（脑中风）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性和出血性两大类。
对脑卒中患者而言，康复治疗要尽早开始。但是对于许多脑卒中患者来说在医院进行前期的治疗与相应的康复训练后，他们就停止治疗与训练，回家后不继续进行系统的康复治疗训练，遗留了许多的运动小问题造成心理上的落差与肢体运动功能上的缺憾。今天我们就来学习一下，在回家之后，脑卒中患者应该如何继续进行基础的下肢运动功能训练，以提升自己的信心与运动能力。
下肢主被动活动
部分活动由患者及患者家属共同努力完成，由患者主动出力，患者家属酌情为患者增加少量阻力，或佩戴小重量沙包，锻炼患者耐力，加强肌力。每项动作，二十个为一组，视患者耐受能力有所加减。
01 臀桥运动
患者仰卧位，双脚屈曲踩床与肩同宽，家属辅助患者患侧下肢用力固定，患者缓慢抬高臀部，家属可轻拍患者臀部刺激患侧感觉。
02 下肢整体屈伸运动
患者仰卧位家属抓住患者一侧下肢的脚踝，一手托住膝关节，帮助患者做整体屈伸动作；患者有主动控制下肢的能力，则家属虚托患者下肢，监督正确用力方向和动作。
03 下肢内收外展
患者仰卧位，家属抓住患者一侧下肢的脚踝，一手托住膝关节，帮助患者做下肢内收外展的动作，患者有主动控制下肢的能力，则家属监督患者每次内收外展的角度。
04 踝关节的跖屈背伸
患者仰卧位患侧下肢屈曲轻踩床面，进行轻踏床面的运动，家属可以一手托膝，一手托住患者前脚掌，带患者感受正确用力方式和方向。
05 由坐到站
患者可在床边坐稳后，可进行坐站转移训练，家属在患侧保护患者，防止跌倒。患者双足平放地面，与肩同宽，坐直腰背平视前方，患者双手相握，肩肘腕平齐抬起，向前下方伸出，伴随躯干前倾，重心向前移动，屈髋，至鼻尖超过脚尖，用力抬起臀部、伸直躯干，家属全程可给予言语提示。
06 站立训练
家属全程在患侧进行保护，观察患者双脚与肩同宽，双膝伸直，是否有膝关节过伸，双髋平齐，收腹，双侧肩胛骨平齐，双肩等高，头居正中，保持呼吸平稳，注意监控患者血压平稳，每次十分钟，每日时间可递增。
07 迈步训练
患者站立位，双手抓扶可靠支撑物，减腿支撑，患腿进行重复迈步，家属在患侧纠正患者步幅；患腿支撑，健腿迈步，家属在患侧扶膝关节帮助患腿支撑，预防膝过伸。全程注意纠正患者的挺肚、提髋等代偿活动。
08 步行训练
患者站立位，抓扶一可靠支撑物进行原地迈步，家属观察纠正步态与身体姿势，逐渐过渡到室内步行 1 米，2 米......6 米。全程注意纠正患者的不良姿势，如提髋、弯腰、划圈等代偿活动。
以上训练活动，患者应根据自身运动能力酌情选择，根据个体差异自行调节运动强度，进行训练时，需有家属全程陪护预防跌倒，如不知如何选择，或有较大个体化差异可咨询专业康复治疗师进行指导训练。
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