本溪市中心医院李珉上榜「中国好医生、中国好护士」2024 年 11 月月度人物

近日，由中央精神文明建设办公室和国家卫生健康委员会共同组织的「中国好医生、中国好护士」网上推荐评议活动，经过群众推荐、集中展示、点赞评议等环节，共有 10 位优秀医务人员入选 2024 年 11 月月度人物。

本溪市中心医院感染性疾病科兼发热门诊主任医师李珉经辽宁省推荐上榜「中国好医生、中国好护士」2024 年 11 月月度人物。

李珉

辽宁省本溪市中心医院感染性疾病科兼发热门诊主任医师

呼吸感染白衣战士奋战冲锋在一线

李珉，女，1968 年生，中共党员，本溪市中心医院感染性疾病科兼发热门诊主任，主任医师。从最初的见习医生，到如今的科主任，李珉誓做一名好医生的信念，栉风沐雨却历久弥坚；治病救人这种情愫，世事变迁，却纯朴依然。作为感染科学科带头人，她总会第一时间赶赴一线冲锋陷阵，成为大家眼中屡战屡胜的「铁娘子」；作为呼吸感染科主任，她带领医疗团队悉心照料一群「九零后」，很多连亲人都不认得的「老小孩」都认得她，并称呼她为「那是对我好的人！」

从医 30 余年来，她潜心修研、无私奉献，恪守着医者的操守，架起了医患心灵相通的桥梁, 用真情和汗水忠实地履行着一个医者的神圣使命。曾获得全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、本溪市五一劳动奖章等荣誉；被湖北省委、省政府授予新时代「最美逆行者」。

医术过硬，不断挑战生命极限

李珉同志大学毕业后，一直从事临床工作，她不断提升自己，练就了一身基础理论扎实全面，实践经验丰富过硬的本领；养成了科学严谨、敢于创新、勇于担当的泱泱学者风范，用精湛的技术，挽救了无数病人垂危的生命。为了提高技术水平，曾赴中国医科大学附属第一医院、北京大学第三医院、中国人民解放军总医院、复旦大学附属华山医院进修学习。

李珉同志不仅对百余例睡眠呼吸暂停低通气综合症病人进行诊治，而且在慢阻肺及肺心病的诊断、治疗和预后等方面形成了独特的治疗方案，成功救治多例重症肺炎合并多脏器功能衰竭病人；借助常规检查，并辅以 mNGS 技术作为补充诊断手段，极大提高了发热待查诊断的正确率，缩短了诊断窗口期，为后续治疗赢得了宝贵时间；并对发热待查患者制定出规范化标准化的诊疗程序；在曲霉菌病、肝脓肿、支扩伴大咯血、免疫缺陷病合并感染等疾病达到规范化的诊断和治疗；对新发和再发感染性疾病的诊断进行评估，根据评估结果, 有针对性地解决发现的问题，避免传染病的传播。

记得一年冬天，一名年过八旬的老人住进了病房。据老人的家人讲，老人长期患有高血压、冠心病等多种疾病，在省内多家医院检查过，其中高血压在用降压药后效果也不明显，当时各医院都束手无策，没有给出确切的诊断。老人的家人对救治已经不抱希望，只是想在医院缓解病情、维持生命。但李珉觉得不能就这样轻易的放弃，经过两天的观察，她发现，老人身体较胖，白天嗜睡，有时候与人谈话间就睡着了，而晚间时，还有打鼾等症状。她初步诊断，老人可能患有睡眠呼吸暂停低通气综合症。通过采用多导睡眠仪这项检查技术，对老人的睡眠进行监测，很快就印证了李珉的判断。找到了病因，救治就有了方向。经过积极地治疗、身体调解，老人的身体状况明显改善，并很快出院。

没有情感的医学是苍白的，关爱患者，体现的不仅仅是医生的价值，更多的是医学的尊严。感染性疾病科收治病人的特点是复杂、危重、易反复，有些慢阻肺患者一年住院常可达三四次，甚至更多。可想而知，对待这样的患者，良好沟通是多么的重要。她常说：「医疗服务是心与心的互动，给病人及家属多一点耐心，多一些关爱，将会收获更多的理解与信任，也让许多重症患者重获新生」。

记得科室收治一名高龄发热的患者李大爷，入院后完善相关检查，考虑发热原因系急性尿储留所致的泌尿系感染，菌血症。当时的 B 超显示双肾集合系统分离，双肾积水，膀胱高度充盈。建议家属留置导尿，可家属网上查询资料和咨询朋友后坚决不同意下尿管，反复劝说无效。第二天患者出现寒战，高热，家属还是不同意下尿管，固执的认为发热原因与下尿管无关，经过李珉耐心细致的沟通，家属最终同意了李珉的治疗方案，并经抗感染治疗后痊愈出院。

不是生而无畏 而是心有担当

2003 年的非典、2005 年的禽流感、2009 年的甲型 H1N1 流感、2020 年的新冠病毒感染等疫情，作为感染科医生，李珉总能第一时间赶赴一线作战，成为救治队的主将。尤其在 2005 年的禽流感阻击战中，她克服孩子小、家庭负担重等重重困难，主动请缨赶赴疫区参加黑山县防控禽流感阻击战。在黑山县隔离区，李珉同志和同事们一起，不顾艰苦的工作环境，冒着被感染的危险，挨家挨户地做禽流感排查工作，最终医疗队圆满完成任务。

2020 年新冠肺炎疫情爆发后，李珉同志再次请缨，赶赴武汉开展救治工作。大年初二，她肩负着「本溪市第一批援鄂医疗队队长、中心医院赴武汉第一临时党支部书记兼队长」的职责，带领 10 名队员跟随辽宁省第一批援鄂医疗队，奔赴湖北武汉开展医疗救治工作。

经过 55 天的坚守与努力，李珉同志所在的蔡甸区人民医院确诊和疑似病例全部清零，她和队员们参与救治患者 400 余人，圆满地完成了此次驰援任务。随着疫情防控工作进入常态化，李珉同志又冲在了抗疫最前线，2020 年 12 月她兼任发热门诊主任，负责所有来院就诊发热患者筛查与医疗救治工作。

面对复杂多变的发热原因诊断与鉴别，面对国内、省内异常严峻的防控形势，「不漏诊」「院内零感染」即是责任、更是使命。随着国内疫情的复杂演变，李珉同志每天都要面对有呼吸道症状的急危重症患者、中高风险地区返乡人员、隔离酒店突发疾病的患者前来就诊，提高甄别、检查与分流，精准做出科学研判，确保流程有序梳理，无一例违反疫情防控政策要求和安全事故发生。

随着疫情进入常态化，发热门诊收治的危重症患者也越来越多，心肌梗塞、肠系膜动脉栓塞、病毒性脑膜炎、肾梗死、重症胰腺炎、脓毒血症感染性休克、尿毒症血液透析她都诊疗过……患者病情复杂多变，涉及多种疾病、多个学科，高龄患者较多，在保证疫情防控底线的前提下，保障患者生命健康安全，李珉同志再一次证明了自己的综合协调能力、对疾病的判断能力，也证明了发热门诊整个团队的「战斗实力」。

重任在肩 成就从医梦想

从医 30 余年来，李珉始终以优秀共产党员的思想要求自己，并把「高尚的医德是医生的灵魂」作为座右铭，用实际行动践行身为医者的从医梦想。

李珉早期所在的科室是干诊科，面对的是平均年龄 90 岁的高龄患者，李珉主任从不放弃，用亲情式的服务和家庭般的关爱呵护这些「老小孩」，针对老年人焦虑、精神障碍等情绪波动，她率先垂范，带领科室十余名医护人员通过了国家二级心理咨询师考试。有一患者因咳嗽入住病房，查胸部正侧位片未见异常，但李珉详细研究病史，并从患者的刺激性咳嗽症状分析认为不除外肿瘤，建议患者查肺 CT，病人坚决不同意，非常顽固。但李珉不放弃这一线索，与患者进行了深入的长谈，并给予了至情至理的分析后，患者终于同意了查肺 CT，结果证明为「早期肺癌」，患者术后存活 20 余年，最终死于脑血管病变。

「你是对我好的人。」一位已经记不清许多亲人名字的老患者这样叫李珉；一位患有不完全混全性失语的患者，只有在李珉问话时才会回答，这让老人的儿女都很是嫉妒，像这样的老人不在少数。多年以来，李珉始终把尽好医生的职责当成自己的神圣使命，坚持病人至上，工作为重的信念，让微笑在患者面前自然流露，让每个患者都感到亲情式的服务，家庭式的关爱。由于长期与老年人打交道，很多老人耳背，以至于李珉平时说话都形成了「大嗓门」的职业习惯，这也被她的女儿戏称为「没素质」。

无私奉献，忘记女儿忘记家庭

李珉把自己的全部奉献给了病人、医院，对于家庭却「很不称职」。多年来，在学习上、生活上李珉觉得自己都没有好好尽过母亲的责任，都没有好好关心过女儿的成长。「那还是她换牙之前的时候，孩子在医院的托儿所里，下午我急着上班，没把孩子的小床关好就走了。结果我还没走出托儿所，女儿就从床上摔下来了，一颗门牙摔掉了，满嘴是血。」李珉说，「现在我一看到女儿的牙，就能想起这事儿。」做为一个女人，平日里忙到不能按时下班，照顾不到孩子，这一度让她的家人很不理解。但李珉没有抱怨过，依旧默默地为自己所热爱的医疗事业作着奉献。多年来不仅得到了患者及其家属的赞誉，也逐渐得到了家人的理解和支持。2020 年李珉出征武汉，当时女儿在国外念研究生，为了不让女儿担心，李珉告知亲属隐瞒这一消息，而女儿此时发来微信，「妈，我知道你去前线了，你要为我保重你自己。我知道，我有个伟大的妈妈，但我回去时要一个完好的妈妈。妈妈，向来拼命的你，一定要注意身体。我知道您心里已经盛满了亟待治疗的患者。你放心，我会照顾好自己，家里人也都会照顾好自己！妈妈加油!」从没落泪的李珉早已泪眼朦胧……

「高尚的医德是医生的灵魂。」这是李珉医生的座右铭，也是她在工作过程中贯彻始终的指导思想和行为准则。