对于阿尔茨海默病患者的家庭而言，疾病从来不是一个人的煎熬，而是一家人的漫长负重前行。每年的9月21日是世界阿尔茨海默病日，今年的主题是“早一步识别，多一份记忆”，不仅呼吁大众重视早期筛查，更呼吁社会和家庭给予患者科学照护、温柔陪伴。
阿尔茨海默病目前尚无可以根治的特效药物，临床药物干预主要目的是延缓认知功能衰退、控制部分精神行为症状，并不能逆转已经发生的脑损伤。当患者确诊阿尔茨海默病之后，漫长的病程大部分时间是在家庭环境中度过，科学规范的居家照护，成为改善患者生存质量、预防并发症不可或缺的重要部分。
一、日常基础居家护理要点
1.作息与环境护理
作息应规律，白天适当活动、晒太阳、与人交流，避免久卧嗜睡；夜间定时入睡，关闭噪音，减少昼夜颠倒、夜间游荡的情况，保证充足良好的睡眠，夜间睡眠不少于4小时，不超过10小时。
阿尔茨海默病患者依靠环境记忆生活，频繁变动会加重认知混乱、焦虑不安。保持居家光线柔和、环境安静、杂物少，减少刺激。
2.饮食营养护理
注意饮食清淡、低糖低脂、均衡营养饮食，多摄入含维生素C的食物、蔬果，优质蛋白饮食，保护脑血管及大脑代谢。
少食多餐、细嚼慢咽，避免呛咳；固定就餐时间和位置，不要频繁更换食谱。对于反复想吃东西、重复进食的老人，以温和转移注意力为主，避免指责批评。
禁止饮酒，少喝浓茶、咖啡，避免加重大脑神经紊乱。
3.生活方式
建议患者戒烟戒酒，避免二手烟。鼓励患者“练练脑”，如读书、棋牌游戏等，适当进行一些体育锻炼，如散步、太极拳等。每周至少3次，每次至少30分钟。
4.沟通与心理护理
照护者应给与患者足够的关爱，建议患者与家人朋友定期交流，多鼓励老人做力所能及的事，保留自我价值感，减少自卑与无助感。保持良好的心理状态，建立积极心理应对方法。
5.安全基础护理
收好刀具、火源、药品、清洁剂等危险品；厨房做到无人关火、断电；夜间全程开启小夜灯，预防起夜跌倒。外出必须家属陪同，佩戴防走失手环，杜绝独自出门，从源头预防走失风险。
二、这些情况需要及时就医
1.认知快速下滑：短时间内明显变糊涂、不认家人、完全不会自理、定向力严重错乱。
2.频繁情绪与精神异常：持续躁动、整夜不睡、频繁哭闹、多疑被害、幻觉幻听、攻击家人，居家安抚完全无效。
3.进食异常：拒食、进食量骤降、频繁呛咳、吞咽费力，存在误吸风险。
4.睡眠彻底紊乱：长期昼夜颠倒、夜间游走、吵闹，家属完全无法照护。
5.合并躯体不适：胸闷、气短、呼吸困难、恶心呕吐、发热、腹痛腹泻，测血压、血糖控制不佳等情况。
阿尔茨海默病不能治愈，随着疾病的进展，认知能力和生活自理能力的持续下降，需要家庭和社会更多的支持、包容、耐心与坚守。早识别疾病，温柔接纳变化，用科学照护留住老人尊严，用陪伴对抗遗忘，让每一位认知障碍患者，都能被世界温柔以待。
参考文献：
1.阿尔茨海默病精准防筛诊治联盟. 阿尔茨海默病高危因素管理专家共识（2026版）[J]. 中华神经医学杂志,2026,25(02)：109-125.
2.阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识.中华神经科杂志（2026版）[J]. 2024, 57(6): 634-638.
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