春节饮酒需警惕：上消化道出血的那些事

春节团圆、应酬聚会，酒常是餐桌上的「主角」，见证亲情与情谊，却是隐藏致命隐患上消化道出血的「导火索」，这不是普通「喝酒伤胃」，而是可能危及生命的急性病症，春节饮酒增多时，发生率会大幅上升，过量饮酒就是给消化道「埋雷」。

PART.01

酒到底是怎么「搞破」消化道的？

食道、胃就像脆弱的「食物通道」，表面黏膜是保护防线，而过量酒精会通过 4 种方式摧毁防线、引发出血：

1. 胃黏膜直接被「烧烂」： 高浓度酒精堪比「腐蚀剂」，会直接灼伤胃黏膜保护屏障，让胃酸反过来「消化」胃壁，导致黏膜充血、水肿，严重时糜烂渗血，如同皮肤被开水烫伤般难愈。

2. 剧烈呕吐扯破食道与胃的连接处： 喝多后反复剧烈呕吐会使腹部压力骤升，食道与胃连接的贲门黏膜极薄，易被「扯」出伤口，鲜血随呕吐物排出，这是酒后呕血最常见的原因。

3. 老胃病被「逼得」复发出血： 本身有胃溃疡、十二指肠溃疡的人，酒精会刺激胃酸大量分泌，双重刺激未愈的溃疡面，导致溃疡加深、血管破裂出血。

4. 长期酗酒致血管「爆裂」： 长期酗酒会损伤肝脏、发展为肝硬化，堵塞血液回流通道，使食道和胃底部血管变粗变脆（静脉曲张），如同脆弱气球，再饮酒刺激就可能破裂，出血来势汹汹、风险极高。

PART.02

重点提醒：出现这些信号，赶紧停杯！

重点提醒

上消化道出血有明确预警，喝酒后出现以下情况，务必停酒警惕，别硬扛：

呕血或黑便

呕血或黑便是 最典型症状，呕吐物鲜红或呈咖啡渣状，大便发黑发亮如柏油样，说明已出血。

头晕乏力、站不稳

出血导致血液减少，会出现头晕、心慌、出冷汗、脸色苍白，甚至眼前发黑。

老年人注意

可能无明显呕血黑便，仅突发晕厥、神志模糊或莫名贫血，需立即警惕隐性出血。

PART.03

紧急处理：真出血，这 4 步能救命！

身边人喝酒后出现上述症状，正确处理能提高救治率，记住这 4 步：

1.立即停吃停喝：不进食、不喝水，减少消化道刺激，避免出血加重。

2. 保持侧卧防窒息：让患者平躺、头偏向一侧或侧卧，切勿仰卧，防止带血呕吐物呛入气管。

3. 立即打「120」：不抱有「睡一觉就好」的侥幸，不自行送医，记录呕血黑便的量和颜色，告知医生。

4. 就医不隐瞒：如实告知饮酒量、酒类，以及肝炎、胃溃疡病史和近期用药情况，避免耽误治疗。

PART.04

康复养护：戒酒是唯一核心

出血后养护至关重要，避免复发需做到 3 点：

1. 彻底戒酒，哪怕少量饮用也可能再次出血；

2. 饮食循序渐进，从流质、半流质过渡到软食，避免辛辣粗糙过热食物；

3. 老病号定期复查胃镜和肝功能，提前预防出血。

春节聚餐图的是团圆开心，而非拼酒量。适量饮酒、点到为止，守护自己和家人的健康，愿大家举杯不贪杯，度过平安健康的春节。

参考文献：

1. 上消化道出血的饮食注意事项，王少峰消化内科，苏州大学附属第二医院

2. 实用内科学，食管贲门黏膜撕裂症篇