“坚硬的钙化斑块是阻挡患者康复的壁垒,而我们的技术与坚守,就是打破壁垒、守护生命的武器。”

近日,我院心内科团队直面高龄重度钙化冠脉病变的棘手难题,凭借精湛的旋磨介入技术,成功为其重建心脏供血通道,再攀复杂冠脉病变诊疗新高峰。


钙化斑块成“拦路虎”

今年76岁的刘奶奶,因反复胸闷、胸痛入院。冠脉造影显示其前降支近段血管狭窄程度达95%,超声提示狭窄部位血管360°钙化环。
冠状动脉钙化病变是冠心病介入治疗中极具挑战性的复杂病变之一。钙化斑块就如同血管内的“硬石头”,会使血管壁僵硬、顺应性下降,导致常规介入治疗中使用的球囊无法顺利扩张,若强行开展手术,不仅难以顺利植入支架,还可能引发血管破裂等严重并发症,手术风险极高。

旋磨术精准“磨碎”钙化

考虑到患者高龄、钙化病变程度重、手术风险极高的特点,我院心血管内科团队经过反复研判病情、细化手术方案、完善应急预案,最终决定采用冠脉旋磨术这一前沿微创技术,为患者破除钙化病灶,打通生命通道。

团队凭借娴熟的介入操作技术,通过旋磨导丝将带有金刚石的1.25mm旋磨头送入病变,以16-18万转/分钟的转速,将硬骨头钙化病变分解成比红细胞还小的碎末。
术后复查冠脉造影及血管内超声(IVUS)可见,原本封闭血管的360°完整钙化环被精准拆解,呈现为180°、90°钙化,闭塞的血管管腔得到充分扩张,为后续支架植入开辟通路。

术前

术后
钙化负荷解除后,球囊顺利完成扩张,团队精准植入支架,支架贴合血管壁形态完美。术后患者冠脉血流即刻恢复,胸闷、胸痛症状随之缓解。
“高龄复杂钙化冠脉手术,每一次操作都是对技术、耐心与团队默契的极致考验。坚硬的钙化斑块是阻挡患者康复的壁垒,而我们的技术与坚守,就是打破壁垒、守护生命的武器。”本次手术主刀医生杜剑波感慨道。
冠脉钙化是老年冠心病患者的高发疑难病变,血管内钙化斑块质地坚硬,常规球囊无法充分扩张,传统介入治疗难以奏效,不仅手术成功率偏低,术中、术后并发症发生风险也相对较高。冠脉旋磨技术的应用则攻克了这一临床痛点,该技术通过物理研磨方式去除钙化负荷,尤其适用于严重钙化、扭曲、成角的复杂冠脉病变,大大提高了手术成功率,降低了术中并发症风险,为更多高危冠心病患者带来福音。
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