头晕一个月，一查竟是「心脏电路」出了大问题——平均心率仅 37 次/分，远低于正常水平。面对 63 岁且有糖尿病史的陈大爷（化名），前海人寿广州总医院心血管内科团队给出了一个兼具疗效与术后生活质量的「最优解」：全国首批双腔主动螺旋固定无导线起搏器。这场手术的成功，不仅让大爷的头晕症状一扫而光，也标志着我院心律失常诊疗技术迈上新台阶。
头晕一月未缓解，一查竟是「心脏电路」故障
63 岁的陈大爷（化名）近一个月来反复被头晕困扰。起初他并未在意，但症状迟迟不见好转，便赶紧来到前海人寿广州总医院就诊。
不查不知道，一查吓一跳——动态心电图提示，陈大爷患有房室传导阻滞，24 小时平均心率仅为 37bpm（正常成人静息心率约为 60-100bpm）。雪上加霜的是，他还合并糖尿病史，身体感染风险高于常人。心率过慢不仅引起头晕不适，更暗藏心脏功能异常的风险，加上患者对术后生活质量有较高要求，给诊疗带来了多重挑战。
全国首批！双腔无导线起搏器带来「心」希望
面对这一复杂情况，我院心血管内科彭健教授带领团队对陈大爷的病情进行了全面评估。最终，团队决定为他植入 Aveir DR 双腔无导线起搏器。这是全国首批落地的双腔主动螺旋固定无导线心脏起搏器，能最大程度兼顾治疗效果与患者术后体验。
与传统起搏器不同，这款起搏器无需制作皮下囊袋，从根源上避免了囊袋相关的感染风险，同时大大减轻了手术痛苦。它由两个独立器械组成，分别植入心房和心室，采用螺旋固定设计，可实现真双腔、100% 房室同步的治疗目标，让心脏跳动恢复更自然的节律。此外，它还具备远期可取出的特点，为患者未来治疗留足了空间。
2026 年 3 月初，在前海人寿广州总医院心血管内科邱健教授及彭健教授的带领与指导下，这场精细的手术正式开展。和传统起搏器植入不同，这款无导线起搏器无需为患者制作囊袋，从根源上避免了囊袋相关的感染风险，也能大大降低患者的手术痛苦。
手术全程循着血管通路精准操作：
1 建立通路：对患者行右侧股静脉穿刺建立通路，通过造影明确入路，再用带弯猪尾导管完成左右前斜心室造影。
2 送入传送鞘：逐级扩张股静脉，交换超硬钢丝送入传送鞘。
3 心室起搏器植入：用保护套筒覆盖起搏器，安全推送至低位间隔，通过造影和参数双重确认位置后，记录 V 形标志位置开始旋入起搏器，过程中持续监测损伤及阻抗数据；进入短对接栓模式完成调弯测试，再次确认参数无误后，释放心室起搏器。
4 心房起搏器植入：用猪尾导管行心耳造影，评估心耳形状及大小。激活心房起搏器后，在保护套筒保护下将其推送至右心耳基底部，造影确认到位后，记录 V 形标记旋入心房起搏器，全程持续监测损伤和阻抗。经张力测试确认起搏器头端稳定且核对参数后，释放心房起搏器。
术后第一天检测数据显示：心房阈值 0.75V/0.4ms，感知 3.1mv，阻抗 440Ω；心室阈值 0.5V/0.4ms，感知 8.7mv，阻抗 660Ω；AV 通讯＞99%，各项指标均达到最优标准。陈大爷的头晕症状得到根本改善，恢复良好！
让每一次心跳都更有保障
此次全国首批双腔主动螺旋固定无导线起搏器的成功植入，不仅为陈大爷这样的心动过缓患者带来了更优质、更精准的治疗选择，也标志着前海人寿广州总医院心血管内科在心律失常诊疗领域的技术水平再上新台阶！
好文章，需要你的鼓励
