「预产期年龄达到及超过 35 岁的孕妇定义为高龄孕妇」——高龄妇女孕期管理专家共识
当下,因结婚年龄推迟、养育成本上升以及二胎三胎政策落地等原因,高龄产妇增多已是大趋势……
在孕产妇 5 色分级管理中,将 ≥ 35 岁的孕妇纳入黄色高危,≥ 40 岁纳入橙色高危。(以 35、40 岁为界限划分轻、中度高危妊娠)。
年龄 35+的女性,在趟过生育这条河流时,还要穿过无数的暗礁。
选择高龄妊娠,面对的挑战与压力已经远超年龄本身,因此,也要格外小心。
孕前:
到专业医院做好孕前检查,尽量做到计划妊娠。
对孕前体重、基础疾病、既往妊娠史、遗传病病史详细记录。(有些遗传病遗传风险很高,可以在遗传中心就诊咨询是否适合妊娠,必要时行三代试管婴儿)
积极治疗、控制基础疾病。尤其是发现禁忌妊娠的基础疾病,比如重症心脏病等。
孕期:
做好常规产检外还需要做到:
📌 若无异常家族史、不良孕产史,<40 岁建议行无创 DNA 检查,>40 岁建议行羊水穿刺。
📌 高龄产妇孕期易发生血压、血糖异常等情况,应做好日常管理。
产时:
高龄产妇在分娩方式上若无明确剖宫产指征,年龄小于 40 岁的孕妇还是建议试产的(试着从阴道分娩)。
年龄大于 40 岁的孕妇在临产后分娩过程中,因疼痛刺激发生产时高血压、心脑血管意外的可能性稍高,因此,医生评估后会适当放宽剖宫产指征。
产后:
常规产后护理即可,但考虑年龄偏大,产后恢复较慢,注意休息,劳逸结合。
产后仍需注意孕期并发症的恢复情况,必要时继续监测血压、血糖、甲功等。
预祝各位孕妈妈孕期一路绿灯!
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