发布于:2022-12-06
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儿科门诊咳嗽患儿激增,医生竟说不要随便止咳?

自从当了妈后,每当宝宝有个风吹草动,心里瞬间就「万马奔腾」,发现孩子咳嗽后,更是焦灼不安。

要不要按照老人的偏方先试试?

要不要立刻服用消炎药?

要不要赶紧去医院?

要不要……

今天就让我们一起来正确认识儿童咳嗽。

什么是儿童咳嗽?

咳嗽是一种症状而不是疾病,是孩子生病时的「预警信号」。

咳嗽的本质是一种自我防御,通过咳嗽的动作,有助于痰液、异物排出,保持呼吸道清洁通畅。

因此,家长们遇到孩子咳嗽时不能盲目地「止咳」,而要积极就医,寻找咳嗽背后真正的「元凶」。

儿童咳嗽有哪些分类?

儿科门诊咳嗽患儿激增,医生竟说不要随便止咳?

为什么会出现咳嗽?

急性咳嗽通常是由呼吸道感染引起,而慢性咳嗽则根据孩子年龄、病因不同有所差异。

6 岁以下儿童 慢性咳嗽最可能是由感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘(一种特殊类型哮喘)和上气道咳嗽综合征(如:鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)引起,其中婴幼儿需警惕异物吸入,有误食、呛咳经历的家长应格外重视。

6 岁及以上儿童 则以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征为主,随着年龄的增长,学龄期、青春期孩子更易出现心因性咳嗽或多病因性咳嗽。

儿童咳嗽要做哪些检查?

急性咳嗽一般不需要做过多检查,而慢性咳嗽医生会根据孩子病程及咳嗽症状等开具一些检查,以寻找病因。

如:胸片、胸部 CT、肺通气功能检查、呼出气一氧化氮检测、过敏原检测、支气管镜检查等,不同的检查对于疾病有不同的诊断价值,需根据医生医嘱进行相应的检查。

咳嗽患儿需用镇咳药吗?

咳嗽患儿不需常规使用镇咳药。

咳嗽是呼吸道的保护性生理反射,一定程度上是「有益的」,当孩子咳嗽时,家长需带着孩子去医院寻找咳嗽背后的病因,而不是盲目「镇咳」。

镇咳药仅作为一种对症治疗手段,并非咳嗽的根本治疗,而且可能伴随不良反应。仅在咳嗽剧烈,影响孩子日常生活时,经医生评估后可酌情使用。

如何照护咳嗽患儿?

1. 提前预防:

远离吸烟环境,避免儿童接触「二手烟」。

2. 正确照护:

儿童咳嗽一般有一定的自然病程,大部分感冒引起的咳嗽,持续时间会超过 10 天,因此家长需要耐心等待仔细观察,避免过度焦虑和滥用抗菌药物、镇咳药等。

如孩子咳嗽持续不缓解;咳嗽进行性加重;出现其他症状如发热、耳痛、耳流脓、鼻塞、浓涕、喘息、气促、口唇发紫、呼吸困难、精神烦躁或萎靡等需及时就医。

需要提醒家长的是:

1. 超过 50% 的儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间会超过 10 天,因此必要的观察和等待很重要。

2. 急性呼吸道感染是引起儿童咳嗽最常见的原因,研究报道<6 岁儿童平均每年上呼吸道感染 6~8 次之多。

所以家长朋友们不要焦虑,科学做好家庭护理,给孩子身体恢复留一点耐心。

儿童咳嗽需警惕,寻找病因最关键,预防照护莫大意,科学治疗是根本。

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