「西北妇幼的小编你们好,我也是一名医生,我的前辈给我讲了一个她接诊过的病例,那是三十多年前,一位痛经的年轻未婚女孩小倩(化名)来到门诊,她自述每次来月经都会痛到在床上打滚。
最终她被诊断为子宫腺肌病。都说这个病是『不死的癌症』。
可受限于那个年代的医疗水平,能根治她的方法,只有切除子宫。她还那么年轻,还没来得及做母亲,就永远失去了当妈妈的机会。前辈说起女孩当时绝望又痛苦的模样,依旧历历在目。
这件事情在我心里一直抹不去,作为基层医院,我们的科普传播范围有限,希望你们能给大家好好科普一下。」
太唏嘘了!感谢医学一路向前,如今我们已经有了多种成熟、有效的治疗方式。像小倩那样的遗憾,再也不会发生了……
接下来,正式进入今天的科普!
先来看看医学上是怎么定义子宫腺肌病的?
子宫腺肌病
子宫内膜(子宫内部表面上皮)腺体和间质侵入子宫肌层,并导致周围子宫肌层肥大的一种疾病。
该疾病可影响子宫内膜的正常功能,是导致患者月经周期异常,甚至造成不孕的常见妇科疾病。
有点难理解对不?没关系,这就来给大家解释。
就是本该长在子宫腔内的内膜组织,长到了子宫肌肉层里。这些跑错地方的内膜,依然会跟着月经周期增生、出血,但血液排不出去,就会在肌肉层里越积越多,让子宫变大、变硬,从而引发各种不适。
会导致经期疼痛剧烈,甚至吃止痛药都效果不好,月经量明显增多、经期延长,造成严重贫血。
治疗没有统一方案,要根据年龄、症状、生育需求由医生进行个体化判断。
一般来说有四种治疗方式:
第一种是药物治疗,主要有短效避孕药、地诺孕素、曼月乐环以及 GNRHa 类药等,一大群人单纯通过药物治疗就可以控制疾病的进展。
第二种则是无创治疗,也是我们重点要说的治疗方式。
无创治疗是指海扶治疗,它可以对病灶进行消融,辅以药物治疗,可以起到持续作用。

作为一种无创治疗技术,没有伤口,不开刀,不流血,安全性高,不需要住院,不需要麻醉,避免和降低了很多的风险。不仅治愈疾病,而且还保留了女性子宫的完整性。
越来越多患有子宫腺肌病的女性,通过该种治疗方式,生活质量得到改善。
第三种是微创治疗,是指介入治疗(子宫动脉栓塞术 UAE),有复发及卵巢功能下降等风险。
第四种是手术治疗,包括子宫腺肌瘤剔除术和子宫切除术。适用于药物、无创和微创治疗无效、症状严重或无生育需求者。
子宫腺肌病的治疗是一个复杂的、长期的过程,需要根据患者年龄、症状程度、病变范围及生育意愿个体化选择方案,有节奏地控制它,维持一个稳态。
而现代医学的发展,让我们能够控制疾病本身的同时,又能以代价最小、副作用最小的方案往前走,直至女性绝经。
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