皮肤科诊室，焦急的父母抱着只有几个月大的宝宝：「医生，您快看看，孩子昨晚睡醒突然身上冒出好多红疙瘩，痒得直哭，一晚上没睡好！」
爸爸露出满是红疙瘩的胳膊：「你看我和孩子他妈也都成这个样子了！」
经医生检查，发现孩子四肢和腰背部散布着纺锤形的红色丘疹，顶端还有小水疱。孩子爸妈虽比孩子症状稍轻，但也没能幸免——这正是夏季高发的丘疹性荨麻疹，又称「虫咬皮炎」。
就打入夏以来，咱家医院皮肤科每天接诊的此类患者激增，以儿童居多。
潮湿闷热的天气为螨虫、蚊蠓等昆虫提供了温床，而儿童娇嫩的皮肤一旦被叮咬，就容易引发这种剧烈瘙痒的过敏性皮疹。
虫咬皮炎：不单是蚊子包的「升级版」！
丘疹性荨麻疹看似普通蚊虫叮咬，实则大不相同。
典型丘疹性荨麻疹皮疹，具有纺锤形水肿性红斑，中央有小水疱，搔抓后破损、结痂等特点。
病因更复杂：
主要由螨虫（占 60% 以上）、跳蚤、蠓虫、臭虫等叮咬诱发，其中螨虫常藏匿于凉席、地毯、久置衣物中。
皮疹更顽固：
特征为纺锤形红色丘疹，绿豆至花生米大小，顶端常有小水疱或丘疱疹，新旧皮疹常同时存在。
与普通蚊子包不同，这些疹子不会 24 小时内消退，而是持续 1-2 周甚至更久。
瘙痒更剧烈：
孩子往往彻夜难眠，搔抓后易破溃感染，甚至流出黄色脓液，胳膊又红又肿。
紧急处理：三步科学止痒，避免误区
第一步：切断「痒-抓」恶性循环
立即剪短孩子指甲，避免抓破皮肤。
轻症皮疹：外涂炉甘石洗剂（每日 3-4 次），摇匀后棉签蘸取点涂。
红肿明显者：外用弱效激素药膏（如在医生指导下使用地奈德乳膏/丁酸氢化可的松乳膏），每日 1-2 次，连用不超过 5 天。
第二步：警惕感染迹象
当皮疹出现破溃、流黄水或结脓痂时，可在医生指导下先用生理盐水清洁，再薄涂夫西地酸乳膏/莫匹罗星软膏抗感染。
第三步：必要时口服药物
皮疹泛发或瘙痒严重影响睡眠时，在医生指导下口服抗组胺药（西替利嗪/氯雷他定）。
家长常犯的护理误区
☒ 用热水烫洗止痒：高温刺激反而加重炎症反应。
☒ 肥皂强力清洁：碱性物质破坏皮肤屏障，改用温水轻柔冲洗。
☒ 盲目涂抹清凉油：幼儿皮肤敏感，可能诱发接触性皮炎。
预防胜于治疗：从居家到户外的全面防护
居家环境「除虫四步法」（重点区域操作要点）：
☑ 床上用品：床单、枕套 每周烫洗（＞55℃）并暴晒；凉席每日用湿布擦拭，定期开水烫。
☑ 衣物管理：久置衣物穿前烘干或暴晒；避免使用草编坐垫、毛绒地毯。
☑ 宠物卫生：定期驱虫（每月 1 次），宠物窝远离儿童床。
☑ 空气流通：每日开窗通风，空调滤网每月清洗，湿度超 60% 时开启除湿模式。
外出防护「黄金法则」：
☑ 穿衣策略：浅色长袖衣裤 + 束口设计（防蠓虫钻入）。
☑ 驱蚊选择：儿童驱蚊液（2 月龄以上宝宝可根据年龄和户外活动时间，选择合适的驱蚊液），喷涂在衣物外侧。
☑ 避开高危地：少去草丛、灌木丛、池塘边等蚊虫密集处；黄昏时段减少外出。
何时需立即就医？
出现以下情况请及时带孩子就诊：
☛ 皮疹不典型/面积过大（如胸背部连成大片）
☛ 出现发热、喘憋、腹痛等全身症状
☛ 眼周/口唇肿胀（警惕过敏性休克）
☛ 家庭用药 2-3 天无改善
随着孩子年龄增长，免疫系统逐渐适应昆虫抗原，反复叮咬后可能出现「脱敏」现象——这也是成人较少发病的原因。
仔仔小课堂：
丘疹性荨麻疹本质是皮肤对昆虫毒素的「过度防御」。做好科学防护，孩子们的夏天依然可以安心拥抱阳光与绿意！
皮肤科诊室温馨提示：暑期就诊高峰，建议通过医院官网提前预约挂号，错峰就诊。
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