3 月龄「大头儿子」竟是脑积水，江西省儿童医院精准微创治疗

近日，3 月龄男婴患梗阻性脑积水，积水占据整个颅脑的四分之一，江西省儿童医院神经外科副主任医师刘锋团队在神经内镜下为其实施微创手术。目前患儿正在康复中。

琪琪是个可爱的宝宝，他的头比同龄人大家人总爱喊他「大头儿子」。

半月前，家属带着琪琪前往江西省儿童医院体检，医生查体后告知，琪琪的大头可能有异常需进一步检查确诊。家属惶恐不安神，经外科副主任医师刘锋接诊后，立即为琪琪进行细致评估和完善相关检查，颅脑磁共振结果显示其幕上脑室系统明显扩张，双侧侧脑室前后角周围可见片状稍低密度影，诊断为 梗阻性脑积水，病情危重。

刘锋立即组织团队讨论，为琪琪制定详细的手术方案。

神经外科护士长程其明了解情况后，第一时间向其父母详细介绍出生缺陷干预救助项目，该项目由中央专项彩票公益金支持，符合条件的患儿家庭最多可申请 3 万元救助金，程其明协助家属完成小程序注册及申请，有效缓解了琪琪家庭的经济负担。

在麻醉科及手术室护理团队的通力配合下，刘锋团队运用神经导航精准定位，抽丝剥茧般分离重要脑神经、脑血管及功能区。在神经内镜下，团队为琪琪精准实施第三脑室底造瘘术，手术通过神经内镜在第三脑室底部人工制造一个瘘口，将积聚的脑脊液从第三脑室引向桥前池，最终进入蛛网膜下腔被吸收，从而恢复脑脊液的正常循环。

术后观察，琪琪脑室及中脑导水管脑脊液流动通畅。目前，患儿正在康复中。刘锋介绍，脑积水是由于脑脊液的形成、流动和吸收障碍引起的脑室系统内或蛛网膜下腔的脑脊液过量聚积和扩大。

外科治疗脑积水的常见方法包括脑室腹腔分流术和第三脑室底造瘘术，而第三脑室底造瘘术是一种微创手术，无需终身带管，更符合人体生理结构，适用于部分脑积水患儿。

专家提醒：

婴幼儿如出现不明原因的精神萎靡、头围增大、前囟张力增高、呕吐等症状，家长需高度重视，及时前往儿童医院就诊。