胎儿产检被发现患有先天性心脏病，出生后女婴诊断为完全性肺静脉异位引流（心上梗阻型）、卵圆孔未闭、动脉导管未闭，同时伴有弓峡部导管嵴形成以及肺动脉高压等复杂先天性心脏疾病，生命岌岌可危。
江西省儿童医院全链条多学科救治，即胎儿心超—产前咨询—新生儿转运—急诊心脏手术—术后监护等，为这名出生仅 5.5 小时、体重 3.2 kg 的女婴实施高难度心脏手术，成功挽救生命。据查阅文献及相关报道，此次手术为江西省危重复杂先心最低年龄手术。
胎儿孕 29 周+5 天，产检异常
西西在妈妈肚子里孕 29 周+5 天时产检发现完全性肺静脉异位引流。
西西妈妈紧急来到江西省儿童医院胎儿咨询门诊（心脏超声诊断），主任医师俞波给西西妈妈详细讲解胎儿疾病及救治等事宜。
出生即决战，黄金 6 小时
在外院出生仅 2 小时的西西身体发绀，心率和血压不稳定，进行性加重低氧血症，乳酸值持续升高。外院紧急联系江西省儿童医院新生儿科转运团队。接到求助后，转运团队立即行动，仅用 1.5 小时完成紧急转运。
「西西这种情况非常危急，已等不了心脏大血管 CT 的检查结果。每多等一分钟，西西的多脏器衰竭的风险就增加一分。"江西省儿童医院心胸外科主任医师涂洪强说道。
心脏彩超室主治医师赵伟凭借多年新生儿心脏超声经验，手持便携探头精准扫描，仔细给西西进行检查。心脏彩超明确诊断为完全性肺静脉异位引流（心上梗阻型）、卵圆孔未闭、动脉导管未闭并弓峡部导管嵴形成、肺动脉高压。涂洪强介绍，西西这种完全性肺静脉异位引流仅占先心病的 1%-3%，若不及时手术，24 小时内死亡率极高，约 80%。
精雕细琢，生命奇迹
涂洪强、王小威手术团队为西西紧急实施手术，在麻醉师、手术室的通力配合下，涂洪强团队面临的挑战远超想象，未发育完全的稚嫩心脏仅鸽子蛋大小，异位的肺静脉血管异常纤细，每一次操作都如履薄冰，且西西入院时病情持续恶化，情况异常紧急。
在心脏大血管 CT 缺乏的情况下，赵伟医师画了一张「导航图」，精确的将患儿的肺静脉走行绘于纸上；让手术医师更好的了解患儿的血管走行，以便进行更精准操作。
整个手术团队在显微镜下全神贯注，经过 3 小时的奋战，终于为西西重建了正常的肺静脉回流通道。
24 小时，生命护航
手术成功只是"万里长征第一步」，心脏重症监护中心负责人郭晨介绍，术后 24 小时内，感染、出血、心律失常、低心排综合征等"隐形杀手"随时可能出现。
郭晨监护团队开启"24 小时生命护航模式"，动态调整呼吸机参数、精准控制补液量、实时监测各项生命指标。经密切监护，西西终于撤离呼吸机，奶量从 5 ml/次稳步增加至 40 ml/次，目前西西已转出监护室，在普通病房继续康复治疗。
从接到求助电话，到给西西搭建好生命通道，新生儿转运团队与时间激烈赛跑，1.5 小时内完成紧急转运、高清心脏彩超精准分型、快速办理住院。这个仅有 3.2 Kg 的小生命被推进手术室时，距离她出生不过 5.5 小时，据查阅文献及相关报道，此次西西手术为江西省危重复杂先心最低年龄手术。
涂洪强介绍，西西在生后 6 小时内接受手术，正是依托医院胎儿心超-产前咨询-新生儿转运-急诊心脏手术-术后监护的全链条救治能力。从心超医生精准「导航」，到手术团队「精准拆弹」；从转运途中的「生命接力」，到监护室的「精细守护」，每一个环节都容不得半点闪失。这不仅是一个孩子的幸运，更标志着我省儿童先心病救治水平进入了「小时级响应」的新阶段。
江西省小儿心脏病治疗中心多年来一直致力于小儿心肺危重症疾病诊疗技术的发展，取得显著的成绩，赢得了广泛的社会认可。
为进一步加强与省内同行交流与合作，中心特别为省内 11 个地市分别建立了儿童心肺疾病交流微信群。截至目前，已有上千名儿科同行加入，已成为彼此进行学术交流与病例分享的重要平台。同时，也诚邀更多相关领域的同行加入我们的行列，共同努力，为省内心肺疾病患儿提供最优质的医疗服务。
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