「慢性肾脏病规范化诊疗基层行」九江站活动成功举办 助力基层诊疗能力提升

供稿：肾脏内科 吴剑平

近日，「2025 年慢性肾脏病规范化诊疗基层行系列会议——九江站」在武宁县中医院顺利召开。本次活动旨在建立并强化「省-市-县-乡」四级联动机制，提升基层对心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）及慢性肾脏病（CKD）的筛查、转诊、规范防治水平，并加强对膜性肾病、IgA 肾病等重点疾病的一体化管理能力。

会议由江西省研究型医院学会血液净化技术与设备研发分会、江西省研究型医院学会肾脏病透析分会、南昌大学第二附属医院联合主办，九江学院附属医院与武宁县中医院共同承办。会议聚焦 CKM 与 CKD 一体化管理在基层实践中的重点与难点，邀请了来自复旦大学附属中山医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院等省内外知名专家进行学术分享。九江市及下辖区县各级医疗机构共计 150 余名医务人员参会，其中来自社区卫生服务中心和乡镇卫生院的基层医师超过 50 名，切实推动了优质医疗资源下沉，助力基层诊疗能力提升。

在会议开幕式上，大会主席、南昌大学第二附属医院徐承云教授，武宁县中医院党委副书记、院长陈春华，武宁县卫健委党组成员、县计生协会专职副会长张安生分别致辞。他们一致指出，心血管、肾脏及代谢系统疾病相互关联、互为因果，对患者健康构成多重威胁。提升基层医务人员对 CKM 与 CKD 的协同诊疗能力，是实现早期识别、系统干预、优化医疗资源配置、提高慢性病管理效果的关键，亦是推动「健康中国」战略在基层落地的重要实践。

会议首日，复旦大学附属中山医院方艺教授，南昌大学第二附属医院董一飞教授、冯霁教授、徐承云教授，分别以《从中国 IgAN 患者的长期预后看疾病诊疗理念的变化》《中美最新高血压防治指南对比》《慧吃慧选 健康体重》及《基层医生慢性肾脏病管理常见问题》为题进行了专题报告。内容涵盖疾病预后、用药指导、生活方式干预及基层实践要点，兼具前沿性与实操性，为后续的基层经验交流与病例研讨奠定了坚实的理论基础。

在专题研讨环节，来自鲁溪镇卫生院、豫宁街道社区卫生服务中心等机构的基层医务人员，围绕「心肾代谢综合征基层协同管理流程」进行了经验交流，专家现场点评，促进了三甲医院经验向基层实际应用的转化。

会议次日，南昌大学第二附属医院赖晓阳教授、徐承云教授、陈艳教授、吴剑平博士、柯本博士，分别以《<国家基层糖尿病防治管理指南>解读》《心血管-肾脏-CKM 防治》《KDIGO 2025 慢性肾脏病贫血临床实践指南》《南昌大学第二附属医院 IgA 肾病患者管理经验》及《膜性肾病诊疗指南》为题进行了专题分享。系列报告围绕指南解读、多病共管、专科诊疗经验等关键维度，层层递进，为基层慢性肾脏病及相关共病的规范化、一体化管理提供了清晰的路径指引。来自德安、都昌、永修等地的基层医务人员，就「IgA 肾病诊疗一体化实践」与「CKD 早期筛查『医院-社区-家庭』三级网络构建」等议题展开深入交流，探讨了基层慢病早筛的联动机制。

徐承云教授在总结发言中指出，为深入践行健康中国战略，应重点针对肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾病患者及有肾脏病家族史的高风险人群，建立标准化的 CKM 与 CKD 筛查路径。他建议依托并拓展现有「省-市-县」三级联动机制，升级构建「省-市-县-乡」四级协同的慢性肾脏病早筛网络，通过制定统一标准、规范流程及系统化培训，实现筛查、转诊、随访、管理的全程闭环，切实推动慢性肾脏病早筛、早诊、早治工作的高质量开展，筑牢区域健康事业根基。

本次会议不仅传递了 CKM 与 CKD 领域的前沿诊疗规范，更沉淀了适用于基层的实操经验，有效提升了九江地区基层医务人员的疾病认知与规范诊疗能力，为区域慢性肾脏病的规范化管理注入了专业动能。