高龄、排尿困难十余年
前列腺重达260克……
近日
河南省直第三人民医院泌尿外科团队
完成一例高难度经尿道前列腺铥激光解剖性剜除术（ThuLEP）
260克巨腺被“微创”攻克
术后患者拔管即通
这标志着我院在超大体积前列腺增生微创治疗领域取得了重大突破
罕见“巨腺”逼疯八旬老人，精准评估锁定元凶
患者张先生（化名），86岁，被进行性排尿困难折磨了十余年，近年反复发生急性尿潴留，每晚起夜十余次，生活质量极差。
他来到河南省直第三人民医院泌尿外科寻求治疗。
（术前前列腺彩超）
（前列腺核磁）
（术前尿流动力学检查报告）
经详细检查，其前列腺体积异常巨大，超声评估重量竟达约260克，属于临床极为罕见的极重度前列腺增生。
“正常前列腺约20克，超过200克的巨大腺体解剖结构复杂、血供极其丰富，手术风险极高。”泌尿外科副主任贾斌介绍，此例手术如采用传统电切，不仅难以切净，还易导致大出血、水中毒等严重并发症。
顶尖团队技术下沉，260克巨腺被“微创”攻克
面对这一“天花板级”的病例，河南省直第三人民医院泌尿外科迅速与上海市第一人民医院荆翌峰教授团队建立会诊通道。经团队核心成员王小海教授详细评估，决定为患者实施经尿道前列腺铥激光解剖性剜除术。
手术当天，在王小海教授的指导下，在贾斌主任带领下，通过镜下精准辨认被巨大腺体挤压变形的精阜、膀胱颈等关键标志，沿外科包膜层面精细操作，将三叶巨大增生腺体完整剥离并分次取出。
整台手术出血量不足150毫升，全程无需输血，真正做到了既彻底剜除巨大腺体，又保护了控尿功能。
（泌尿外科贾斌主任在手术中）
术后，在泌尿外科护理团队的精心照料下，患者恢复迅速。
从“输血”到“造血”，打造一支带不走的顶尖技术团队
这例手术的成功，是河南省直第三人民医院与上海市第一人民医院荆翌峰教授团队深度合作的缩影。近年来，我院主动对接上海顶尖专科资源，与荆翌峰教授团队建立了紧密协作关系。通过“专家定期来院手术带教、教学查房、学术研讨及人才进修”等机制，将前沿的铥激光剜除技术体系平移到河南。
2024年我院与上海市第一人民医院合作，建立铥激光规范化培训示范基地。目前，我院泌尿外科已常规独立开展铥激光前列腺剜除术，真正让中原患者足不出省，就能享受到上海同质化的顶尖医疗服务。这例260克巨大前列腺的攻克，证明我们已经具备了处理各类复杂前列腺增生的硬实力。
医生提醒
前列腺增生是中老年男性常见病，若出现排尿费力、尿线细、夜尿多等症状，应及时就诊。
目前，以铥激光解剖性剜除为代表的微创技术已非常成熟，即便是200克以上的极重度增生，也能在保留良好控尿的前提下彻底切除，切勿因恐惧拖延至肾功能受损。
好文章，需要你的鼓励
