中风不仅会损伤大脑,还可能影响我们「看」世界的能力。前些天康复医学科接到一名就诊患者,这样抱怨:「近期吃饭时总有一半食物漏在碗里」「走路时老是撞到门框」「看东西重影又模糊」,生活苦不堪言,我这是怎么啦?!
这些症状,很可能是中风后视觉障碍发出的信号!
脑卒中作为一种严重威胁人类健康与生命的常见疾病,常常引发感觉、运动、言语等多种功能障碍,而视觉障碍也是其常见表现之一。相关研究表明,约 30% 的卒中患者会出现偏盲症状。所谓偏盲,指的是一侧或双侧眼睛正常视野中缺失一半(通常是左侧或右侧)。
1.「看不见半边」——视野缺损(偏盲)
表现:视野仿佛被「切掉」了一块(通常出现在中风对侧),比如吃饭时会漏掉一侧的食物,走路时容易撞到门框。
2.「看成两个影」——眼球运动障碍(复视)
表现:双眼协调能力变差,看东西时会出现重影,这会严重影响患者的行走和阅读。
3.「视而不见」——视觉忽略(感知障碍)
表现:并非眼睛失明,而是大脑「忽略」了一侧的信息,患者会对一侧的人或物完全「视而不见」,整理物品时也只整理一侧。我们可以通过二等分线段实验法来检测:在一张纸的中央画一条 20 厘米的水平直线,让患者目测找出中点,然后测量左右两侧线段的长度,计算偏离百分数,公式为:偏离百分数 =(左侧半 - 10)/ 左侧半 × 100%。若向左偏离 > 1.16%,向右偏离 > 2.51%,则视为异常。
别着急!下面为大家介绍一些实用的康复训练方法,这些训练在家就能进行,而且越早干预,效果越好,大家千万不要轻易放弃!
1. 针对「看不见半边」(偏盲)
主动转头扫视:在吃饭、看书时,要有意识地朝着「看不见」的那一侧转头、转动眼球去寻找物品,练习从「看得见」的区域扫视到「看不见」的区域。
扫视训练:头部保持不动,让眼球快速地左右或上下切换注视目标(比如手指)
2. 针对「看成两个影」(复视)
眼球追踪练习:盯住家人缓慢移动的手指或笔尖(左右、上下、画圈),让眼睛平稳地跟着移动。
追踪训练:紧紧盯住移动的物体(如晃动的笔尖),同时保持头部固定。
3. 针对「视而不见」(忽略)
系统搜索练习:在桌面上杂乱地放置一些物品(如钥匙、遥控器等),然后从左到右、从上到下系统性地寻找指定的物品(比如「找红色的钥匙」)。
环境提醒:在容易被忽略一侧的门框、桌角贴上鲜艳的胶带作为标记。
1. 立即就医!
一旦发现看不清东西、有重影、经常撞到东西或者漏看一侧的情况,要马上前往正规医院寻求治疗。
2. 安全第一!
走路、上下楼梯时要格外小心,尤其是在复杂的环境中或者过马路时。
3. 耐心+坚持 = 进步!
康复是一个漫长的过程,就像跑马拉松一样。每天坚持练习几分钟,并且把训练融入日常生活中(比如吃饭时转头寻找食物)。家人的鼓励是患者康复的最大动力。
请大家多关注中风患者的「视」界难题。他们失去的不仅仅是视力,更是安全感和独立生活的能力。只要及早发现、科学训练、注意安全,就能帮助他们拨开眼前的迷雾,重新找回清晰的世界。每一次努力地转头和注视,都如同点亮了一盏康复的希望之灯。
声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊。
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