喜讯：广西医科大一附院牵头发布《喉全切除术后辅助发音管植入护理规范》团体标准

6月25日，由广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科牵头起草的《喉全切除术后辅助发音管植入护理规范》团体标准（T/GXAS 1347-2026）正式发布，并将于7月1日正式实施，是国内喉全切除术后辅助发音管植入护理领域首个护理规范标准，为该领域临床护理提供科学统一的实践参考。

▲辅助发音管原理

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，喉全切除术后患者永久失去自然嗓音，生活质量和心理健康受到严重影响。辅助发音管植入是目前国际公认的言语康复“金标准”，但术后护理涉及术前评估、术中配合、气道管理、发音训练、并发症处理及居家随访等多个环节，此前国内缺乏统一规范，护理质量参差不齐。为解决这一难题，《喉全切除术后辅助发音管植入护理规范》团体标准应时而生。

据悉，该标准由广西护理学会提出，广西医科大学第一附属医院牵头，前海人寿（广西）医院、广西医科大学第二附属医院、柳州市人民医院、桂林医科大学第一附属医院、钦州市第一人民医院、广西科技大学第二附属医院联合共同制定。在审定会上，广西护理学会、广西标准技术研究院专家一致认为，该标准技术路线正确，内容完整，规定了该领域护理的全流程要求，构建了生理联合社会心理的多维度评估体系，对规范辅助发音管护理技术、改善患者生活质量具有重要意义。我院耳鼻咽喉头颈外科护士长黄晓琳、陈冬兰等护理专家及编制工作组成员参加审定会。

▲辅助发音管护理

在技术创新点方面，该标准构建“术前—术后—出院—居家—随访”全周期闭环护理流程，打破传统单一护理模式。评估体系不仅涵盖一般人口学资料、生命体征、疼痛、营养、合并症等基础评估，还特别针对I期植入（与喉全切除术同期）和Ⅱ期植入（术后择期）患者分别制定了“食管入口黏膜条件、造瘘口愈合情况、颈部皮肤放疗后状态、手协调性与心肺储备”等专项评估指标，体现精准护理理念。同时，标准规范了专用护理工具使用、消毒方法、关键操作频次与技术细节，并创新纳入阶梯式发音训练方案，并根据I期与Ⅱ期植入术后不同恢复节点制定了差异化训练时机与强度，实现护理与康复的无缝衔接。

在技术作用方面，标准明确了护理人员专科知识与技能培训要求，统一了仪器和耗材配置清单，为各级医疗机构提供可操作依据，有助于减少非计划性更换发音管的频率，降低辅助发音管堵塞、移位、渗漏、造瘘口感染及肉芽增生等并发症发生率，减轻患者经济负担，并强化出院指导和延续性护理，提升患者居家自我管理能力和社会回归率。

我院将以标准发布为契机，持续发挥引领示范作用，推动头颈肿瘤康复护理领域向同质化、精准化、专业化方向发展，更好服务广大患者。