发布于:2024-11-26
原创

某细菌独白:感染了 8 亿中国人,我是你最该了解的!

我们的胃是一个高酸环境

一般情况下细菌很难在里面生存

但幽门螺杆菌(简称 HP)是个例外

幽门螺杆菌是一种螺旋状细菌

黏附于胃黏膜及细胞间隙

它对生长条件要求十分苛刻

讨厌氧气,喜欢酸性环境

但恰巧胃里面的条件样样都符合它的要求

就这样,HP 凭借极强的耐酸性,顺利成为了目前所知的唯一能够在胃中生存的细菌。

中国是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中 HP 的感染高达 50%~80%,几乎每两个人中,就有一个人被感染。

HP 喜欢欺软怕硬,小孩、老人、抵抗力差、营养不良的人 最容易被它缠上,多数患者在儿童期就被感染了。

感染幽门螺杆菌后,几乎都会导致胃部炎症问题。

HP 会在胃里分泌出尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺等有毒物质,使胃黏膜上皮细胞坏死,破坏黏膜屏障。

但这些都是悄悄进行的,大部分没有症状,或仅仅表现为有点消化不良,如腹胀、反酸等,让人以为是自己肠胃不好,很难想到是幽门螺杆菌在作怪。

这也是为什么幽门螺杆菌感染率这么高,却没多少人发现的原因。大多数 HP 感染者,要不是体检发现,自己都不知道。

虽然 HP 是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病菌,在十二指肠溃疡患者中,检出率高达 95%~100%;胃溃疡患者中的检出率在 70% 以上。

但让 HP 真正提升知名度的,还是会增加胃癌风险这件事。

有研究证明,感染了 HP 的人群患胃癌的概率是未感染人群的 4~6 倍,同时,它还被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物。

于是有不少人体检被筛查出幽门螺旋杆菌阳性时,心里就开始七上↑八下↓

我是不是胃癌的高危人群?

怎么才能杀死这些菌?

不立即根治我会不会很快得胃癌?

淡定!别慌!

感染幽门螺杆菌≠胃癌 

胃癌的发生往往要经过一个漫长的过程

在 HP 感染者中,患上胃癌的人只占到 1%~2%,而且多见于溃疡病患者,所以即使感染了也不意味着一定会得胃癌,不必恐慌。

但大家也别轻视它,毕竟中国有一半人感染,即便只有 1% 的感染者不治疗罹患胃癌,那么就有差不多 700 万人是胃癌的候选人,这是很庞大的数字了。

研究发现,根除幽门螺杆菌后,胃癌的发生率降低了 39%,所以如果感染了 HP 可以在医生指导下及时治疗根除,降低胃癌风险。

感染幽门螺杆菌但没感觉还要治疗吗?

要!

一是没症状不代表没影响;

二是会增加传染给家人和孩子的风险。

幽门螺杆菌很「狡猾」,在感染的人群中,大约 70% 的人是没有任何症状,剩下 30% 只出现一些间断、不典型的消化不良症状。

没有症状,不代表着幽门螺杆菌就没有影响胃黏膜;反而可能正在悄无声息地走向胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤。

而且,如果感染幽门螺杆菌,还可能增加传染给孩子的风险。

根除幽门螺杆菌后,之前如果有患上十二指肠溃疡、胃溃疡,那溃疡几乎不会再复发,未来胃癌发生的风险也会降低 30%~60% 不等。

于是,消化科的主流意见是,无论有没有症状,专家推荐幽门螺杆菌感染者应积极进行根除治疗(有禁忌证的除外)。

在生活中如何预防感染幽门螺旋杆菌?

  • 牙具定期换
  • 食物经过高温
  • 少刺激胃
  • 禁止口对口喂
  • 采取分餐制,使用公筷
  • 饭前便后洗手

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