20 年前的人工关节置换,
导致双下肢「长短腿」,
造成巨大行走落差!
郑州大学第五附属医院骨科一病区团队
运用前沿科技破解翻修难题,
助力患者重拾平稳人生。
X 光对比图清晰显示:李先生左股骨解剖轴仅 38.8 cm(右侧 46.7 cm),左下肢机械轴较右侧短缩达 10.4 cm。这意味着——
✓ 行走时如同单脚踩着 7 cm 的"隐形高跷"
原本改善生活质量的手术,因假体松动等问题,反而造成了左下肢屈曲挛缩畸形。长期代偿性弯腰让他的脊柱弯成"C"型,关节僵硬和持续疼痛更是彻夜难眠。
面对严重骨缺损、软组织挛缩、长度差异三重难题,骨科一病区徐明杰主任团队亮出科技组合拳:
1:3D 打印骨缺损"地图"
▶ 通过 CT 扫描,重建骨骼三维模型
▶ 精准测算和设计出与患者相匹配的个性化假体
2:智能手术预演系统
✓ 术前模拟软组织松解方案
✓ 确保术中精准调整力线
1. 术前准备:下肢牵引
为了最大程度恢复肢体的长度,术前采用下肢牵引。
通过精准的牵引手段,患者的左下肢长度得到了部分恢复,为接下来的手术做了充分准备。
2. 术中治疗:团队合作
1. 阶梯式松解,逐层松解挛缩的后关节囊和侧副韧带,为假体植入创造空间。
2. 精准植入,3D 打印的膝关节假体与健康骨组织对接严丝合缝。
3. 动态测试,实时检测关节活动度和稳定性,确保假体功能恢复,关节稳定。
3、术后复查:恢复良好
术后复查显示,患者的膝关节假体位置良好,符合生物力学要求,患者的下肢长度差异也得到了明显的改善。
术后对比 X 光显示,假体的位置恰到好处,患者的下肢机械轴已达预期重建目标。
术后第三天:床旁 CPM 机被动屈伸训练,帮助恢复膝关节的活动度
术后第二周:在康复医学科专业团队的指导下,使用助行器辅助下渐进负重,逐步恢复行走功能
术后 21 天:首次用双足平稳站立时,经过康复训练的效果逐渐显现,患者的步态和体力恢复到了理想状态。
【专家忠告】人工关节这些信号别忽视!
徐主任强调,人工关节置换术后需定期复查,若出现以下情况应及时就诊:
⚠️ 行走时明显跛行
⚠️ 关节夜间静息痛
⚠️ 肢体可察觉缩短
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