发布于:2025-01-21
原创

湖北首例!国产可降解封堵器成功为小伙无痕「补心」

今日,18 岁小伙小孙准备出院了。他患有先天性房间隔缺损,1 月 16 日在武汉大学中南医院接受了微创介入方式植入生物可降解房间隔缺损封堵器后,一切恢复良好,且未留下「补心」痕迹。

无端手麻 被确诊先天性房间隔缺损

小孙是武汉一名大一新生,2024 年 11 月,他突然发现左手无名指和小拇指用不上力气,无法自如控制,于是去学校附近的医院就诊。经过初步检查,医生怀疑小孙患有卵圆孔未闭,并伴有脑梗症状。

当地医生告诉小孙,需要手术来堵住这个孔。

随后,小孙通过搜索,决定来到武汉大学中南医院心血管病医院找结构性心脏病中心主任张刚成接受进一步的治疗。

经过检查,张刚成团队发现小孙患有房间隔缺损,就是心脏里面多了个洞,有引发心源性脑卒中、心衰和心律失常等风险,必须手术解决。作为国内最早开展先天性心脏病介入治疗的团队之一,张刚成团队成功开展了生物可降解房间隔缺损封堵器的临床试验。小孙父亲得知有新上市的生物可降解封堵材料后,便决定一试。

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封堵器

临时「桥梁」无痕封堵缺口

张刚成介绍,房间隔缺损一般采用创伤小的介入微创治疗。经股静脉介入植入封堵器,放置房间隔缺损,堵上这个缺口,像桥梁似的连接两边的缺损残端,并刺激内皮细胞生长,内皮细胞最终完全包裹住封堵器。

若是传统的金属封堵器,则会永久被封闭在房间隔内,造成患者心理负担,也有可能影响将来其他的介入手术,但生物可降解的封堵器仅作为临时的「桥梁」,经过 7~8 个月的代谢,完成使命后的它会分解成二氧化碳和水排出体外,缺损部位将完全由患者自身组织修复,这意味着患者痊愈后体内将不留下任何物质,真正做到了「介入无植入」。

经过完善的术前准备,1 月 16 日下午,张刚成主任团队与心血管超声医学科王霜主任默契配合,30 分钟即顺利将可降解封堵器植入缺损处,完成封堵。术后检查显示,全可降解封堵器在 X 线透视下完全不显影,超声下封堵器形态位置良好,无残余分流,手术成功。

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张刚成团队为患者手术

张刚成表示,房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,一般学龄前手术为最佳,但由于症状隐匿,目前的患者大多为成年人,且不少都有房颤、中风、肺动脉高压、心衰等合并症。他提醒,孩子反复肺炎、感冒;生长发育比同龄人过于缓慢的孩子建议做一次心脏彩超检查,及时排查是否为房间隔缺损导致。成年人若出现心慌、走路喘气、双腿肿胀等情况,也建议做心脏彩超检查,尽早发现,尽早治疗可以减少或避免严重合并症的发生。

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