(通讯员张雅茹 丁燕飞)「好,不要怕,就是这样,慢慢走。」11 月 12 日,在武汉大学中南医院神经外科病房,年过六旬的偏瘫患者刘阿姨(化姓)在医护的陪同下能独立下床行走了。
刘阿姨来自陕西,6 年前突发脑出血导致偏瘫后,便丧失了劳动能力。因只能长期卧床,生活无法自理,全靠家人照顾。尽管在当地做了多年的康复治疗,但是一侧肢体却越来越僵硬,康复治疗始终没有好转,让刘阿姨和家人陷入了绝望。望着妻子饱受病痛折磨的身影,家人不想放弃希望,于是找到了武汉大学中南医院神经外科熊南翔寻求帮助。
神经外科神经功能疾病亚专科主任熊南翔教授一边安慰,一边详细询问病情,在检查评估后,他建议刘阿姨接受一种新型的神经调控手术——脊髓电刺激。
「这个手术是微创,我们会把电极植入脊髓特定区域,利用电刺激改善肌张力,缓解肢体痉挛,促进肢体功能恢复。」他解释,手术操作对患者的影响极小,术后恢复迅速,风险及并发症都较低,对于年龄较大的患者也非常适用。
为了确保手术有效果,刘阿姨接受了临时刺激测试,以观察肢体活动状况,评估治疗效果。可喜的是,经过第一步临时性电极植入测试,她发现下肢无力的状况就明显好转,疼痛感也减轻了很多。经过 2 周评估测试,刘阿姨和家属都对改善效果能够接受,决定接受永久性刺激器的植入。
在多维影像支持下,熊南翔教授、杨邦坤副主任医师不到 1 个小时就完成了电极植入手术,把电极精准置入患者体内,覆盖关节活动障碍区域,随后做了调试。术后,刘阿姨积极进行康复训练,经过 2 周的努力,如今已能够独立扶走,甚至可以在不借助外力的情况下站立和缓慢移动。
熊南翔介绍,当前国内外针对偏瘫的方式以康复治疗为主,手段单一,恢复较慢,而长时间的偏瘫会加快肌肉萎缩,导致关节脱位。目前针对脑卒中后偏瘫患者的手术是分期进行,第一期进行花费不高临时刺激,看到明确疗效后,再进行永久电刺激。脊髓电刺激技术将是一个新的突破口,未来具有广阔的应用前景。
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