发布于:2022-07-21
原创

五旬女子肿瘤手术前查出先心病,医生为她先「补心」再切瘤

五旬农村女子患有先天性心脏病却不自知,直到近段时间身体不适到医院就诊,确诊早期宫颈癌。术前检查时,细心医生发现她的心脏有一个 2 公分的小洞。多科室医生接力手术,一周内为她先「补心」再切瘤。7 月 21 日,女子康复出院。

五旬女子肿瘤手术前查出先心病,医生为她先「补心」再切瘤

53 岁的郭女士家住黄冈农村,自我感觉身体状况不错的她 10 多年没有做过体检,直到 1 个多月前下身不规则出血,才到当地医院就诊。医生初步怀疑她罹患宫颈癌。

6 月 24 日,她来到武汉大学中南医院妇儿医院,活检等检查确诊为早期宫颈癌,肿瘤直径 1.5 公分左右,需要尽早手术。妇瘤科主任蔡红兵教授立即将郭女士收治入院,并安排术前检查。

6 月 25 日,管床医生王华在查看郭女士心脏彩超检查结果时发现,她的心脏有一个 2 公分左右的小洞,她立即联系中南医院结构性心脏病中心主任张刚成教授,经过张刚成教授团队会诊,确诊郭女士患有房间隔缺损,这是一种先天性心脏病,不及时治疗会为后续妇瘤手术带来隐患。

经过多学科医护团队周密准备,7 月 5 日,张刚成教授团队为郭女士进行房间隔缺损封堵介入手术,利用微创技术将心脏「漏洞」完全封堵。

术后经过评估,心病治好的郭女士可以接受微创妇科手术。

微创「补心」5 天后,蔡红兵教授团队巧手微创接力,为她进行腹腔镜宫颈癌根治术,将肿瘤切除干净,术中未发现癌细胞转移。

7 月 21 日,郭女士达到出院标准,张刚成教授、蔡红兵教授为郭女士进行出院前的身体检查。

五旬女子肿瘤手术前查出先心病,医生为她先「补心」再切瘤
五旬女子肿瘤手术前查出先心病,医生为她先「补心」再切瘤

「大部分房间隔缺损的患者成年后会出现运动后气促、房性心律不齐等明显不适,但也有部分房间隔缺损的患者没有明显的临床表现。」张刚成教授表示,一些房间隔缺损会随着年龄的增长自行封闭,一旦没有自行封闭,就必须进行手术封堵。特别是像郭女士这样的癌症患者,如果不把先心病的隐患提前消除,将给对肿瘤切除手术带来风险。

蔡红兵教授表示,宫颈癌的发病率逐年递增,定期筛查可以有效预防宫颈癌。她提醒,女性最好从 21 岁起开始宫颈癌筛查。21—29 岁的女性应每 3 年进行一次细胞涂片检查。如果结果异常则需要进行 HPV 检查。30—65 岁的女性应每 5 年进行一次宫颈癌筛查。有条件的市民最好注射预防宫颈癌疫苗。

推荐阅读

合作咨询